糖尿病与
幸福感
2026年11月14日是第20个联合国糖尿病日。2026-2027年世界糖尿病日的主题是:早发现,早行动。 11月14日的宣传活动重点是早期诊断和降低糖尿病风险。 及早行动能够加快获得照护,降低糖尿病风险,并促进全民健康改善。
世界糖尿病日是一个全球性契机,让糖尿病患者、医疗卫生专业人员、倡导者、政策制定者和公众团结起来,提高对糖尿病的认识,并采取行动应对糖尿病。
01
认识糖尿病
糖尿病我们常称之为“不死的癌症”,是一种常见的内分泌代谢性疾病,由于胰岛素绝对或相对不足而引起糖、蛋白质和脂肪代谢的紊乱,它的特点为:血液中常见糖含量增高及尿中有糖。其典型症状表现为三多一少,也就是多饮、多食、多尿和体重减少。再加上以下任意一项:即可确诊为糖尿病。
一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L空腹血糖水平≥7.0mmol/L口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L
若无糖尿病症状,则需另日重复检查上述血糖。儿童的糖尿病诊断标准与成人一致。
02
糖尿病的并发症
单纯血糖升高并不可怕,可怕的是血糖升高后带来的各个器官损伤所致的并发症。
糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心脑血管疾病发病年龄提前,病情更严重。糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常。
糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因。
糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一。
糖尿病足严重者可导致截肢。
03
糖尿病的风险人群
糖尿病的确诊通常会从糖尿病前期进展到糖尿病,糖尿病前期是糖尿病的后备军,糖耐量减低如果不进行干预,20年间将有93%的人进展为糖尿病。
糖尿病前期及其他2型糖尿病的危险因素包括:
年龄≥40岁
长期静坐的生活方式
超重、肥胖[体重指数(BMI)≥24kg/m2和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)]
一级亲属中有2型糖尿病家族史
有巨大儿(出生体重≥4Kg)分娩史或妊娠糖尿病史
高血压或血脂异常或有动脉粥样硬化性心脑血管疾病等
糖尿病前期人群,满足以下条件之一者为糖尿病前期人群:
A.6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L
B.7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖(2hPG)<11.1mmol/L
高危人群宜尽早进行糖尿病筛查。首次筛查结果正常者,宜每3年至少重复筛查一次。我国2型糖尿病防治指南推荐采用中国糖尿病风险评分表,对20至74岁普通人群进行糖尿病风险评估。
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糖尿病常见的误区
少吃糖一定不得糖尿病
糖尿病是一种慢性病,通常是由遗传因素和环境因素长期共同作用导致的。它与饮食、运动等多种生活方式有关,但单纯的少吃糖并不能保证不得糖尿病。
只吃素不吃荤就可以控制血糖
糖尿病患者需要均衡饮食,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物等。如果只吃素食,可能会缺乏必需的脂肪和蛋白质,从而影响身体的正常运转。
糖尿病患者要少吃或不吃主食
糖尿病患者需要均衡饮食,控制总热量和碳水化合物的摄入量,但主食是提供能量的主要来源,不能完全避免或减少。正确的做法是选择低GI值(血糖指数)的主食,如燕麦、荞麦、玉米等,并适当控制摄入量。
胖的人才会得糖尿病
虽然肥胖人群患糖尿病的风险较高,但并不是只有胖子才会得糖尿病。瘦的人也可能因为基因、生活习惯等因素而患上糖尿病。
没症状就不是糖尿病
很多人知道糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多吃、多饮、多尿,但是体重减少。但是具体到个人,症状就因人而异,部分患者只有其中一两个表现,或者完全没有症状。因此,即使没有明显症状,也需要定期筛查血糖,有助于及早发现和治疗糖尿病。
05
糖尿病的综合治疗
据统计,全世界每8秒就有1人死于糖尿病或相关并发症,因此要积极控制血糖,避免出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、高血糖高渗综合征等急性并发症。对于老年人来说,低血糖尤其要重视。
糖尿病并发症虽然严重,但也不要过度紧张,通过积极的综合管理,糖尿病是可以控制的,糖友完全可以像正常人一样生活。
规律用药,自我监测
规律用药,糖尿病的药物有口服药物和胰岛素,注意按医嘱规律用药,切勿自行加药停药。糖尿病人必须监测血糖,常规可3个月测量一次,在血糖不稳定或药物调整期,次数适当增多,可达每天数次。此外,还需定期监测血压、血脂、体重、糖化血红蛋白等。
管理体重,适量运动
超重或肥胖患者制定的减重目标不宜过高过快,减少脂肪类能量摄入,达到并保持健康的体重。保持身体活动,每天至少进行30分钟的中等强度运动。运动前需进行血糖监测,避免低血糖。
合理膳食
日常饮食清淡,控制油、盐、糖用量,不饮酒,避免糖和饱和脂肪摄入。
避免使用烟草
建议所有的糖尿病患者不要吸烟及使用其他烟草类产品,包括电子烟,并尽量减少二手烟暴露。
定期检查
糖尿病患者应定期进行血糖、血压和血脂等相关检查,及时发现并处理潜在的健康问题。
END
本文转载至大同市平城区水泊寺街道卫生院。
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