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资讯 春季是肠道菌群重组期，随着气温回升，我们的肠道微生物也开始忙碌起来。有益菌像春笋一样冒头，有害菌趁机浑水摸鱼，中性菌开始站队表态。这时候若是不注意饮食卫生，很容易让幽门螺杆菌（Hp）这类“破坏分子”混进肠道搞破坏！即将到来的三天清明小长假，面对一些避不开的聚餐，大家更要提高警惕。
幽门螺杆菌阳性患者
患胃癌风险更高
胃癌是我国最常见的癌症之一，严重威胁人们的生命健康。世界卫生组织数据显示，2020年我国胃癌新发病例47.9万例，死亡病例37.4万例，分别占全球胃癌新发和死亡病例的44.0%和48.6%。而有数据表明，在相同条件下，幽门螺杆菌阳性者胃癌发生的危险性是幽门螺杆菌阴性者的4至6倍。[1]
幽门螺旋杆菌有哪些症状？
感染幽门螺旋杆菌的初期一般不会出现明显的症状，只有部分患者可能会出现腹胀、上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状，部分患者会出现慢性胃炎、消化性溃疡等疾病，严重时也会让慢性胃炎恶化，逐渐发展为胃癌。
另外，也有部分患者会因为感染幽门螺旋杆菌而出现乏力、 脸色苍白等贫血症状或瘀斑、出血点等紫癜症状。有研究显示，感染幽门螺旋杆菌的患者发生冠心病、发育迟缓等肠外疾病的风险比未感染的人员更高。
预防的关键在于养成良好的习惯
幽门螺旋杆菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里，通过人的口腔或粪便传播，且人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源，口口传播是幽门螺旋杆菌的主要传播途径。
所以预防幽门螺杆菌就要养成良好的卫生习惯，具体有以下注意点：
①集体用餐时，尽量采用分餐制、公筷制，使用餐具前要注意清洁和消毒，尤其是在喂养幼儿时，需要为幼儿准备专门的餐具，食物也不可让家长嚼碎后喂给幼儿；
②勤洗手、 注意手卫生；
③早晚刷牙、饭后漱口，定期更换个人洗漱用具；
④避免吃不干净的食物、喝不干净的水；
⑤避免吃未彻底煮熟的食物以及霉变、熏制品、 腌制食物；
⑥多吃新鲜食物，少喝酒吸烟；
⑦保持良好的心理状态和充足的睡眠等。
定期体检，尽早发现，
避免病情恶化及传染
目前用于诊断的方法大致可分为侵入性和非侵入性两类。
非侵入性方法有碳13或碳14尿素呼气试验及血清抗Hp测定等，侵入性方法通过胃镜取胃粘膜作快速尿素酶试验(RUT)病理组织学检查以及细菌培养。[2]
碳14尿素呼气试验相较于其它检测方式更具优势，具体如下：
1、无创舒适性
→ 对比胃镜：无需插管，避免咽喉不适和呕吐感；
→ 对比活检：无出血风险，儿童/老年人都能轻松完成。
2、现症感染检测
→ 对比抗体检测：只查当前活跃感染（抽血查抗体可能只是既往感染痕迹）。
3、超高准确率
→ 灵敏度95%、特异性97%，媲美胃镜活检（金标准）；
→ 对比快速尿素酶试验：不受胃内局部病变影响。
4、操作极简
→ 对比粪便抗原：无需处理排泄物样本；
→ 空腹口服碳14标记的尿素胶囊，间隔20分钟后收集呼出气检测二氧化碳量。
5、经济实惠
→ 价格较碳13尿素呼气试验和胃镜更实惠。
6、安全可靠
→ 辐射量小；
→ 孕妇/备孕期除外，其他人群可安全使用。
家庭中已经感染幽门螺旋杆菌的人员，则需要进行积极治疗。
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2、肺部检查项目：胸部CT、肺功能检测。
①低剂量胸部CT：适合长期吸烟、有肺癌家族史或长期接触污染环境的人群，用于早期发现肺部结节或肿瘤，能够揭示细微的病变；
②肺功能测试：评估肺部通气功能，检查是否存在哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
3、肝功能检查：通过血液检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标，评估肝脏功能是否正常。
4、心血管检查项目：动脉硬化检测、心脏彩超、颈动脉彩超、血流变、血脂9项、空腹血糖、糖化血红蛋白、心肌酶3项、心脏标志物5项等。
5、女性项目：HPV+TCT（宫颈癌联合筛查）、妇科彩超、乳腺彩超等。
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参考文献：
[1] "Helicobacter pylori infection and the risk of gastric cancer: a systematic review and meta-analysis",《柳叶刀》子刊《The Lancet Gastroenterology & Hepatology》,2021.10; DOI：10.1016/S2468-1253(21)00265-2
[2]谢焕琴.两种检测幽门螺旋杆菌感染方法的比较[J].右江民族医学院学报, 2003, 25(6):2.DOI:10.3969/j.issn.1001-5817.2003.06.066.
重要提示：上述内容仅为医学科普信息，目的是提供一般性的健康知识，并不针对个体情况，内容仅供参考。您若发生任何健康问题，由于疾病发病情况的特殊性和个体情况差异性，请务必第一时间咨询专业医生的意见和治疗建议。上述科普内容不能替代医疗建议和诊断。
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