别让标准落后于伤害，专家呼吁儿童血铅参考值亟待更新！

专家呼吁儿童血铅参考值亟待更新！

别让标准落后于伤害

让检测回归科学依据，让标准与国际接轨

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甘肃天水幼儿园宝宝铅超标引发全社会关注之际，又有宝妈通过社交媒体实名举报一款进口食品导致自己家6个月宝宝血铅飙升，已确诊铅中毒。天水事件根据官方通报，251名幼儿中233人血铅超标，最高值超400μg/L，部分孩子的血铅水平甚至是成人参考值的数倍。事件发生后，许多客户或家长致电我们，最常问的一个问题是——“到底多少才算血铅中毒？我家孩子安全吗？”。

（7月8日深夜，一江苏宝妈手持身份证实名举报，并晒出6月龄宝宝血铅检测报告）                                                                                         ”

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仍在沿用2006年标准

需要明确的是我们至今使用仍是2006年发布《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则》：儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。

高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199 μg/L；

铅中毒：连续两次静脉血铅水平等于或高于200 μg/L ；并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。

无论是100还是200 μg/L，这一标准都远高于世界卫生组织（WHO）推荐的干预值50 μg/L。

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血铅安全值是个伪命题

铅不同于人体所需的铁、锌、钙等微量元素，它对健康毫无益处。科学界早已形成明确共识：血铅水平不存在所谓的“安全范围”，即使极低浓度也可能带来损伤。然而，铅早已广泛存在于空气、水、土壤等环境中，几乎难以完全避免。在国际公共卫生实践中，“血铅参考值”应运而生，它不是“安全线”或“中毒线”，而是一种公共卫生工具。并不是判断安全或中毒的临床分界，而是一项统计工具，目的是从人群中识别出血铅水平相对偏高的个体。

当下，中国的血铅参考值标准已滞后于国际趋势。100μg/L的标准，与此形成鲜明对比的是，世界卫生组织推荐的参考值为50μg/L，美国自2021年起将参考干预值进一步降至35μg/L。日本为40μg/L，德国为35μg/L，韩国更是严格到22.5μg/L。

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铅中毒事件频发，筛查体系应系统化

在二十世纪末的1997年至2000年，是中国儿童铅暴露问题的一个高峰期。在此期间，儿童血铅年平均值逐年攀升，平均高达97.10 μg/L，整体中毒率也达到了36.01%之多[1]。另一项跨越近二十年的回顾性研究显示，中国儿童的血铅平均水平已从2001年的91.40 μg/L，大幅降至2018年的37.52 μg/L[2]。尽管全国儿童血铅总体水平呈下降趋势，但近年来个案频发。甘肃天水并非首次陷入“铅毒门”，早在2006年，同样是在麦积区，甘泉镇吴家河村就曾爆发过数百人的铅中毒事件。2009年，陕西凤翔因东岭集团铅锌冶炼公司引发的铅中毒事件影响更大，851名儿童查出血铅超标。除甘肃、陕西外，云南、广西、湖南、内蒙古、河南、浙江等地都出现过10余起类似问题，原因多为冶炼、采矿、发电等化工行为导致的土壤、空气、水源等污染所致，尚未发现通过因食品因素出现的铅中毒。

一项利用2010到2020年间数据，评估中国220个地级市的血铅水平的研究显示。安徽、福建、贵州、辽宁、河北、山西、江西、云南和广西的儿童血铅水平显著偏高，超过60.00 μg/L。总共有112个地级市的儿童平均血铅水平高50.00 μg/L。郴州、临汾、运城和河池的儿童血铅水平最高，平均值超过100.00 μg/L。作者认为，铅矿开采、铅回收和冶炼工业是铅污染的主要贡献者[3]。这些都在提醒我们：铅超标不是“个别现象”，而是需要系统化监测和干预的公共卫生问题。

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治未病，必须从“标准”做起

2025年3月，北京科技大学环境科学与工程系于小丽教授等人在《Eco-Environment & Health》期刊发表的研究文章指出：我国约有670万儿童血铅超过50 μg/L，即便这些儿童在当前标准下被归为“正常”，但实际上面临明显的健康风险。铅暴露可致儿童IQ下降、注意力缺陷、行为异常、发育迟缓等问题，且无安全阈值，哪怕极低浓度也可能致害。

中国亟需将儿童血铅参考值更新至50 μg/L，标准更新将带来巨大的社会经济效益。研究量化分析显示：血铅浓度每降低10μg/L，儿童智商分数可提高0.185至0.323分；而智商每提高一分，个体未来的劳动生产力将增长1.76%至2.38%[4]。这一标准既符合中国儿童血铅水平分布的第97.5百分位数，也与国际发展趋势保持一致，更符合我国“健康中国”战略。

尽管公共卫生专家普遍呼吁更新标准，但政策仍在推进当中。2021年，由中国人民解放军空军军医大学、中国人民解放军总医院、首都儿科研究所、上海交通大学医学院附属新华医院、南昌大学等医院及高校牵头起草了《0～6岁儿童血铅参考限值标准（征求意见稿）》，建议将50 μg/L作为儿童血铅偏高的干预参考值，受到学界广泛关注。然而，受多方因素影响，该标准距正式出台仍有待进一步推动。

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博晖创新：为儿童健康提供精准方案

作为国内专注于微量元素检测的企业，博晖创新已在全国多儿保机构、医疗单位或疾控广泛部署血铅检测解决方案，支持提供从样本前处理到元素分析的一体化解决方案，从原子吸收检测平台到电感耦合等离子体质谱平台和试剂全面覆盖。

我们也深知，检测只是第一步，守护健康需要标准和制度保障。作为行业领先企业，博晖创新愿意与更多公共临床卫生专家、医疗机构、监管单位一道，持续推动血铅诊断标准与筛查体系更加科学更加完善、符合中国儿童的实际情况，共同为儿童健康打造更清晰的防线。

我们不断接到来自家长及医院的咨询，说明民众对于“重金属健康管理”的意识正在觉醒。我们呼吁：让检测回归科学依据，让诊断标准与国际接轨，让每一个孩子不因“标准滞后”而错失干预时机。

参考文献

[1] 《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》卫妇社发〔2006〕51号

[2] 中国城市儿童血铅含量变化趋势及其影响因素.生态学杂志.2017

[3] Blood lead levels of Chinese children from 1991 to 2020: Based on Monte Carlo simulation.Environmental Pollution.2021

[4] Regional characteristics of children's blood lead levels in China: A systematic synthesis of national and subnational population data. Sci Total Environ. 2021

[5] A more scientific blood lead reference value urgently needs to be updated in China: From a national and international insight.Eco-Environment & Health.2025