印度极端高温破48℃，高温真的会“热死人”！热射病生死急救指南

高温真的会“热死人”！

近日，印度遭遇极端热浪，多地气温突破48℃，北方邦、比哈尔邦成为重灾区。据当地卫生部门不完全统计，单日报告了多起疑似高温相关死亡病例，其中多数发生在没有空调的贫民窟和建筑工地。他们的死因，多数指向同一个名称：热射病。

图源南方日报微博截图

热射病不是普通中暑。普通中暑让你难受，热射病直接让你倒地。它能在几小时内引发全身器官衰竭，死亡率极高。而最危险的是，很多人根本分不清两者的区别。

很多人认为“中暑就是出很多汗、头晕，喝点水休息一下就好”。这是一个致命的误解。

对比维度

普通中暑

核心体温

＜39℃

出汗情况

大量出汗、皮肤湿冷

意识状态

清醒或轻度头晕

损伤本质

水电解质紊乱

死亡率

接近0（正确处理）

一句话判断： 如果患者在高温环境下突然出现行为异常、走路不稳、说胡话，哪怕身上还在出汗，也要当作热射病立即施救。

为了帮助大家直观理解，我们用“煮鸡蛋”打个比方。

核心体温＜37℃：像生鸡蛋清，液态流动。

37℃~40℃：蛋白质开始变性但可逆，人会出现乏力、恶心。

＞40℃并持续30分钟以上：全身细胞内的蛋白质像蛋清遇到热油，不可逆凝固。最先崩溃的是血管内皮细胞，引发全身弥漫性出血（DIC）；接着是肾小管坏死（无尿）、肝细胞溶解（黄疸）、横纹肌溶解（酱油尿）。

图源千图网

从出现意识障碍到死亡，最短只有2小时。这就是为什么热射病急诊医生常说：“不是病人来得太快，而是我们降温降得太慢。”

一旦怀疑热射病，不要等救护车到再动手。

三做，每一秒都在救命

脱衣+泼常温水+猛吹风扇

迅速脱去患者所有衣物，用25℃左右的常温水浇透全身（切勿使用冰水，因为冰水会使皮肤血管收缩反而把热量锁在体内），同时用风扇或硬纸板对着湿透的身体大力扇风——这种蒸发降温的方式，其效率是冰敷的10倍以上。

重点冷却“三动脉”

颈动脉（脖子两侧）、腋动脉（腋窝）、股动脉（大腿根部腹股沟），用湿凉毛巾反复更换敷在这些部位，能最快降低核心体温。

昏迷患者必须侧卧

热射病患者常出现呕吐，仰卧易导致呕吐物吸入气管窒息。将其摆成稳定侧卧位：屈起一条腿，头稍微后仰。

三不做，做了可能致命！

不喂任何东西

患者意识障碍时，喂水、喂藿香正气水、喂淡盐水都会导致呛入肺部，引起吸入性肺炎甚至窒息。正确做法：不喂任何经口液体，等待急救人员建立静脉通道。

不掐人中、不扎手指放血

这些民间做法没有任何降温效果，反而耽误宝贵时间。尤其是放血，会导致低血压加重休克。

不塞退烧药

布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药对热射病完全无效。因为它们作用于体温中枢的炎症介质，而热射病是物理过热。这类药物还会加重肝损伤和肾损伤。

不要等口渴了再喝水

口渴时身体已经脱水超过2%。正确做法：每20分钟喝200ml淡盐水或电解质饮料。尿色从深黄变成淡黄色说明补水足够。

图源千图网

学会看“热指数”

只看温度不够。例如：气温35℃+湿度60%→热指数约42℃，已经属于危险级，应停止重体力劳动。

一个简单口诀：30℃以上关注湿度，湿度过半风险翻倍。

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