本期一起关注:生育津贴申请、异地住院医保报销等问题。
曹女士:生育津贴在哪里申请?
大冶市医疗保障局:
一、线上申请
参保职工在我省医保定点医疗机构结算生育医疗费用后,登录“鄂汇办”APP、“湖北医疗保障”微信/支付宝小程序等渠道——点击“我要办”——点击“生育津贴申报”,按步骤上传资料即可。
二、线下申请
参保职工在医保服务大厅医保窗口提交生育津贴支付申请,申请材料包括:
有效身份证件或医保码或社会保障卡;
本人银行账户;
诊断证明(门诊)或出院记录(住院)。
熊先生:沙洋职工医保到武汉住院治疗报销比例是多少?
沙洋县医疗保障服务中心:
您好,根据《市人民政府办公室关于印发荆门市基本医疗保险实施办法(修订)的通知》规定:“因疾病在定点医疗机构发生的,属于基本医保药品、诊疗项目、医疗服务设施及支付标准目录范围内的住院医疗费用,超过住院起付标准(一级及以下医疗机构200元、二级医疗机构600元、三级及以上医疗机构1000元)以上的部分,由基本医保基金按比例支付。职工参保人员甲类项目费用的基金支付比例为:一级及以下医疗机构95%、二级医疗机构90%、三级及以上医疗机构85%;乙类项目费用由参保人员个人先自付8%,剩余部分再按甲类规定比例支付。一次性医用材料和人工器官以终端单价为标准,1万元(含)以内的由参保人员个人先自付8%,3万元(含)以内的由参保人员个人先自付15%,3万元以上的由参保人员个人先自付20%,剩下部分再按甲类规定比例支付。属于异地住院的,按规定办理异地就医备案手续后发生的住院费用,根据备案类型比照市内同等级别医疗机构计算待遇,具体为:异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员执行与参保地同等的医保待遇政策;异地转诊人员和异地急诊抢救人员按降低10%的标准支付;其他临时外出就医人员按降低20%的标准支付。”
贺先生:我户籍所在地为当阳市,于大连高校就读,现已毕业,学校已将档案邮寄至当阳市的相关接收部门。想咨询我的档案接收情况,谢谢。
当阳市人社局:
您好!经查询,您的档案已邮寄到当阳市人力资源和社会保障档案中心,相关信息已录入并可上网查询。
毕业生个人查询档案去向主要有两种方式:一是线上查询。支付宝APP搜索“个人档案查询”,选择“全省个人档案查询(政府)”,进入“湖北智慧人社”授权查询。二是线下查询。直接联系当阳市人力资源和社会保障档案中心,查询电话:0717-3282336,地址为当阳市玉阳街道东群路54号社保楼三楼。
编辑:胡芳华
责编:姚盼
审核:杨向明
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