健康新势能丨国新健康携“AI+医保”创新成果亮相国家级成果展

近日，2026全国医学模拟人和健康传感器智能感知大赛颁奖大会暨成果交流展在长沙举办。国新健康党委书记、总经理袁洪泉，党委委员、副总经理张振华带队参展，现场向医保主管部门领导、行业专家及参会嘉宾讲解AI辅助费用审核系统、医保监管多智能体协同平台两大创新成果，展现“智慧医保，守护潇湘”建设成效，助力湖南医保治理能力现代化升级。

本次活动由国家医疗保障局、湖南省人民政府联合主办，集赛事优秀成果展示、行业前沿交流、产业生态共建于一体，旨在推动技术创新从赛场走向临床、从实验室落地产业。国新健康立足湖南本地医保经办实际，集中展示“AI+智慧医保解决方案”，展台吸引众多行业同仁驻足交流。

现场重点展示的湖南省AI辅助费用审核系统，根植于国家医保信息平台，深度融合自然语言处理、知识图谱、OCR 等人工智能技术，构建“机审初筛+人审决策”协同工作模式，破解传统人工审核效率低、标准不一的痛点。系统可完成海量医保单据与申诉材料自动解析研判，审核效率提升10-15倍，人力资源优化80%以上，实现事前预警、事中审核、事后分析全流程覆盖，推动专业人员聚焦复杂业务决策，为医保基金安全筑牢技术屏障。

医保监管多智能体协同平台是本次展出另一项核心成果。该平台以“1+N+X”为总体规划打造AI监管能力底座，推动监管模式从“人工经验驱动”向“智能体协同驱动”转变。依托灵犀智能体协同中枢，平台具备多模态识别、医保语义理解、知识增强推理、AI规则生成、智能体协同、闭环评测六大AI核心能力，覆盖医保反欺诈、飞检现场核查、特病单议、AI复审/申诉复核、AI病案智能质控五大业务场景，实现监管提效、质量提升、基金控费、合规可追溯、知识资产沉淀的多维价值。

下一步，国新健康将持续深化AI技术与医保业务融合，把技术能力转化为服务民生的实际成效，守护医保基金安全、赋能民生保障，打造医保智慧化建设的湖南实践样板。