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关键词：市场监管“十五五”规划
【地方】上海市市场监督管理局关于印发《上海市市场监管现代化“十五五”规划》的通知
时间：2026年8月18日
来源：上海市市场监督管理局
（https://scjgj.sh.gov.cn/272/20260818/2c984a72a00f6a0401a014707110156b.html）
主要内容：
一是着力优化市场竞争生态。深度整治广告市场秩序，加强互联网和新型广告监管。加快构建一体化广告智慧监管系统，启动广告经营企业信用分级管理，推进跨区域协同执法，加强智能体研发，持续强化广告监管效能；二是促进平台经济健康发展。完善分层分级网络交易平台合规监管机制，落实属地部门监管责任，建立信用监管制度和分类管理系统，协同推进平台规则、流量分配、算法应用监管，系统采取梯次性监管工具，防范平台经济竞争失序。深化政企数据交互、治理衔接，强化平台经济风险监测与处置协同，探索以平台为主导的内部治理和以政府为主导的外部治理相结合的监管模式，构建平台经济多元共治新格局；三是深化准入准营便利化改革。打造人工智能政务服务“智能体”，推进AI赋能登记模式创新，持续升级上海企业登记在线平台，强化市场监管政策“免申即享”“直达快享”，提升智能政务服务能效；四是深化涉企服务增值化改革。深化涉企检查改革，持续优化综合监管一体化平台，纵深推进跨部门综合监管“一件事”改革和联合“检查码”应用，建立健全额度管理机制和效能评估体系，深化无事不扰事项和无感监管对象清单运用，创新非现场监管场景应用。建设上海市市场监管大数据创新实验室，推动跨层级、跨部门、跨平台、跨领域数据融合，研发支撑企业全息画像、风险监测预警、智能决策辅助等重点场景的数据产品。统一制度体系和数据管理标准，建设产品数字身份标识系统，构建上海产品数字身份公共服务平台；五是推动消费维权增效。提升投诉热线服务质效，打造集AI市民服务、AI座席辅助、AI规范处理、AI数据治理、AI运营管理于一体的“5A”级热线，加强热线大数据分析治理和监测预警，强化消费维权与行政执法衔接，推动消费纠纷向事前防范、主动治理转变；六是共建长三角统一大市场先行区。打造长三角市场监管数据共同体，加强数据共享平台建设、基础数据流动共享和大数据分析应用，推进市场监管一体化数智化升级；七是推动食品安全监管模式升级。全面推进农产品合格证信息化管理，力争实现入网餐饮服务提供者、校园食堂、集中供餐单位“互联网＋明厨亮灶”全覆盖，加快食品生产经营“互联网＋AI监管”工程建设，建立食品安全在线风险与评估预警平台，探索基于信用风险的非现场监管和基于风险预警的触发式监管模式；八是推动药品安全监管模式升级。加强“药品安全信用档案”和药品（疫苗）追溯平台建设，推动唯一标识与医疗、医保数据联动，推进血液制品生产智慧监管，探索药品远程检查、预警监管、信用监管、“AI＋现场监管”，推进国家药品监督管理局监管科学创新研究基地建设。
02
关键词：医疗保障“十五五”规划
【国家】国家医疗保障局关于印发《全民医疗保障“十五五”规划》的通知
时间：2026年8月19日
来源：国家医疗保障局
（https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/8/19/art_104_21827.html）
主要内容：
一是大力推动商业医疗保险发展。积极支持商业医疗保险在多层次医疗保障体系中更好发挥作用，提升服务保障水平。鼓励商保与基本医保衔接互补、差异化发展。聚焦群众多样化需求，支持商保丰富产品供给。依法依规推进基本医保与商保数据共享、同步结算，支持商保快赔直赔；二是完善长期护理保险服务政策。健全全国统一的失能等级评估标准，推动评估结果全国范围互认。探索发挥家庭医生在失能等级评估中的作用。动态完善统一的长期护理保险服务项目目录，建立与服务模式相适应的支付方式。加强长期护理保险基金监管；三是提升长期护理服务能力和技术水平。建设长期护理保险经办体系。完善对各类管理服务对象的评价和激励约束机制。强化定点机构协议管理和智能审核。规范长期护理保险服务全流程文书管理；四是深化医保支付方式改革。持续推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，强化区域总额管理。动态调整病种分组方案和支付标准，健全核心要素管理机制和配套管理机制。将异地就医直接结算住院费用纳入按病种付费范围，促进支付衔接。完善按病种付费结余留用政策，推动按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费融合发展。探索对精神疾病、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病实施按床日等多种支付方式。推进门诊支付方式改革试点；五是支持医药创新高质量发展。加强“三医”信息互通与协同，推动医保数据资源开发利用，探索为医药创新研发提供必要的医保数据服务；六是加强基金预算和运行管理。探索中长期精算模型，强化支出总额管理，开展政策调整事前评估与事后评价。健全医保基金财务管理制度，加强财务监督，防止挤占和挪用。建立健全基金运行监测指标库、数据库并与财政部门共享数据。健全医保制度运行统计监测指标体系。建立国家医保统计监测点；七是持续完善全流程监管体系。统筹推进医药机构端事前提醒、经办端事中审核、行政端事后监管。基本实现定点医药机构事前提醒全覆盖。持续发布“两库”规则，赋能各级医保部门和定点医药机构。探索人工智能等前沿技术运用，加强大数据监管模型研发应用，逐步形成覆盖医保基金使用的大数据监管模型矩阵。探索开展与DRG/DIP支付方式相适配的病种监管。推动药品追溯码在医保领域全量采集和全场景应用，深化与公安、药监等部门联查联办，推动打击倒卖医保“回流药”形成监管闭环；八是提升公共服务数智管理效能。持续完善医保信息系统，提升对医保公共服务的支撑能力。上线国家医保智能客服。强化经办全业务全流程智能审核体系建设。深化区块链、大数据、云计算、人工智能等技术应用，探索建设个人医保云。依法依规归集整合参保人医保信息数据，形成以人为单元、以物为单元、以资金为单元、以规则为单元的整合型信息，提升全国一体化的智慧医保管理水平，赋能医疗服务、医药产业，激发医药领域新质生产力潜力。在确保数据安全与隐私保护前提下，落实公共数据资源开发利用责任制，深化医保数据资源开发利用，探索医保数据授权运营。
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关键词：数字上海“十五五”规划
【地方】上海市人民政府办公厅关于印发《上海市“数字上海”建设“十五五”规划》的通知
时间：2026年8月19日
来源：上海市人民政府
（https://www.shanghai.gov.cn/zhengce/detail?businessId=6cf80b0875f1465c94886f0b1a4a4f35&siteId=0001）
主要内容：
一是拓展区域数字创新合作。深化沪港在数字身份和电子签名互认方面的合作，拓展两地政务服务对接功能，探索出入境证件办理、文化旅游、交通出行、登记注册等场景应用。依托长三角数据专题合作机制，聚焦规则、数据、产业、服务、应用，创新区域一体化实践。推进与福建三明、安徽六安、辽宁大连等对口合作协作城市在数字经济、城市治理等领域合作。加强与新疆、云南、西藏、青海等对口支援地区的数字协作；二是激活数据要素应用新价值。深化数据创新实验室建设，推动卫生健康、交通运输、商贸流通、科技创新、都市农业等重点领域公共数据开发利用，培育孵化更多公共数据授权运营产品和服务，建立健全相关价格机制和合规风险防控体系。积极引导经营主体参与数据要素市场化配置。深化数据产品知识产权登记试点。推进数据产权登记及应用。推动多元主体联合，加快建设重点行业可信数据流通基础设施。支持企业开展数据科技基础研究、技术攻关，提升数据领域创新能力；三是营造数商企业培育新生态。完善数商分类培育体系。支持头部数商平稳发展，鼓励行业龙头、互联网平台企业数据业务运营。推动高成长数商创新突破，依托全球数商大会、“数据要素×”大赛等平台，挖掘培育更多数据服务“隐形冠军”。优化数商企业供需对接、行业撮合、产品推广等服务能力。鼓励优秀数据产品和服务“首购首用”。打造“数首发”品牌，加速科技创新成果向市场服务转化，推动创新数字服务产品在沪首发；四是加强数智共性能力支撑。持续强化基础通用能力。推动“一张图”向全域时空数智底座升级，加强与智能物联感知终端融合应用，拓展三维精模覆盖面积。深化“随申码”开放服务能力，完善“一人一码、一企一码、一物一码”服务治理体系。加快推广电子证照、电子印章等应用，规范电子文件管理。强化政务智能能力体系建设，夯实政务智能运行支撑，安全稳妥有序推进政务领域人工智能应用；五是做优全域数智治理能级。深化政务服务“一网通办”，升级“智慧好办”政务服务体系，推进更多政策实现“免申即享”“直达快享”。升级城市运行“一网统管”，优化城市运行体征体系，强化视觉中枢实战赋能，完善三级视频指挥调度平台，助力“多格合一”。提高“一网协同”数智效能，深化一体化办公平台建设，加强市、区两级数据共享融合与智能工具应用，提升横向、纵向业务协同水平。深入推进“一表通”和企业报表“只报一次”改革，推动更多报表“带数下发”，更多数据项自动生成、完全免填，扩大服务范围，切实赋能基层减负。实施泛在智能感知工程，推动能源、水务、消防、道路桥梁、综合管廊等关键领域设施数智化升级，全面提升城市基础设施生命线韧性安全水平；六是丰富数智服务体验。深化“人工智能+教育改革”，打造促进学生个性化、多元化学习和大规模因材施教数智场景。提升医疗领域数智服务能力，深化辅助诊疗、健康管理、医院运行、医保服务等领域人工智能应用。强化机构、社区、居家养老服务数智联动。强化就业政策智能推送、补贴直达快享，促进数据赋能人力资源供需匹配。拓展数字消费新模式、新体验，推动数字消费提质扩容。
04
关键词：长期护理保险
【国家】国家医疗保障局关于做好长期护理保险支付管理工作的指导意见
时间：2026年8月26日
来源：国家医疗保障局
（https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/8/26/art_104_21907.html）
主要内容：
一是严格基金管理和监督。科学编制长期护理保险基金年度预算，加强预算绩效管理，做好基金会计核算，建立基金运行监控和风险防范机制。按规定做好失能等级评估、护理服务、引入社会力量参与经办管理服务等各项费用审核拨付工作。完善资金拨付管理，强化定点评估机构、定点长护服务机构以及社会力量经办机构绩效考核。完善结算管理机制，规范基金结算清算，加强经办智能审核，切实提高审核拨付效率。重点加强对长期护理保险失能等级评估行为、护理服务行为以及社会力量参与经办管理服务等的监管，逐步将长期护理保险基金使用纳入飞行检查、日常监管、社会监督、智能监管等常态化监管范围，探索将监管延伸到个人。研究探索适应长期护理保险特点的信用管理制度。加强对定点长护服务机构服务收费价格、评估机构评估收费价格的动态监测，保障参保人合法权益；二是加强服务质量评价。定点评估机构和定点长护服务机构应当严格执行评估和护理服务协议，为参保人员提供规范服务。建立健全定点长护服务机构服务质量评价机制和费用控制激励约束机制，将违规情况纳入评价范围，评价结果与定点评估机构和定点长护服务机构的费用支付、协议续签等挂钩，引导规范服务行为，推动长护服务市场良性有序竞争。护理服务质量的评价应当综合考虑护理服务计划执行情况、失能人员及家属的服务满意度、监管中发现的违法违规情况、经办机构日常巡查情况等，探索向社会公开评价结果，鼓励待遇享受人员择优选择护理服务机构。
05
关键词：养老服务
【地方】浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省“十五五”老龄事业发展和养老服务体系建设规划的通知
时间：2026年8月27日
来源：浙江省人民政府
文件链接：
（https://www.zj.gov.cn/col/col1229019365/art/2026/art_7b4ffe051e37407887f9c44c6dc20b29.html）
主要内容：
一是健全医疗保障制度。优化慢性病保障政策，推广慢性病长处方服务。深化浙里惠民保与基本医疗保险的有效衔接，推动全省域“一站式”结算。鼓励商业保险机构开发老年人健康、意外伤害保险，适当放宽投保条件；二是实施长期护理保险制度。推进职工和城乡居民基本医疗保险参保人员同步参加长期护理保险。建立健全多元筹资机制，优化职工缴费结构。做好长期护理保险与相关保险、救助、福利等衔接。推进失能失智人员“多评合一”机制改革。建立健全长期护理服务供给规范标准；三是加强老年健康管理。建立统一规范的老年人健康评估和功能维护机制，推进老年人慢性病全周期健康管理，完善重点疾病早筛早诊早治制度。建立老年期痴呆“筛查—诊疗—康复—随访”全流程管理服务体系，完善老年人心理健康服务网络。实施老年人失能干预行动，开展老年人肌少症、骨质疏松等筛查以及老年人运动功能康复、老年人防跌倒等试点；四是强化养老服务综合监管。加强养老机构预付费管理，创新养老服务大数据监管。建设养老服务征信平台，严格实施“黑名单”制度。对养老服务领域补贴资金及长护险资金的发放情况，实施常态化监管；五是培育“养老+”新业态。鼓励金融机构创新养老储蓄、保险、理财、信托等多元化金融产品，加强养老金融产品研发与健康、养老照护等服务衔接。打造智慧康养新业态，推进新一代信息技术以及移动终端、可穿戴设备、服务机器人等智能设备在养老场景集成应用；六是拓展“人工智能（AI）+养老”场景应用。鼓励养老服务机构与科技企业合作，提供新技术产品展示、体验和适配服务；七是强化数字化支撑。升级“浙里康养”数字化应用，整合养老服务、医疗健康、社保医保等跨部门数据，推进老年人“医康养护助”服务融合改革。健全“康养云”数据中心，建立老龄领域数据有序开放和合理开发利用机制，推动数据要素赋能产业发展和政策研究。
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关键词：民政事业发展规划
【地方】浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省“十五五”民政事业发展规划的通知
时间：2026年8月27日
来源：浙江省人民政府
（https://www.zj.gov.cn/col/col1229019365/art/2026/art_e84a81b06cbf472e9a58ba272afc0096.html）
主要内容：
一是健全养老服务体系。优化养老服务设施布局，建设县级综合养老服务管理平台，健全养老机构、乡镇（街道）养老服务中心、村（社区）养老服务站三级体系。实施长期护理保险制度，推进失能失智“多评合一”机制改革；二是深化数智创新赋能。推进民政数据全程管理，以省级民政共享交换平台为核心枢纽，推动民政部统建系统数据回流，加强与省级部门数据共享协同，贯通省市县数据，支持基层民政服务场景数据应用。建立民政业务数据分类分级目录及动态完善机制。创新“人工智能+”民政应用模式，探索民政智能体建设路径，鼓励人工智能在精神慰藉、亲情陪伴等领域深化应用，打造多元化智慧服务场景。构建立体网络安全防护体系，建立人工智能决策可解释与责任追溯制度。健全“高效办成一件事”推进机制，推动民政服务“一网通办”。
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