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江西2027年城乡居民医保热点答疑来了!

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根据江西省医保局、省财政厅、省税务局印发的《关于做好我省2026—2027年城乡居民基本医疗保障和长期护理保险有关工作的通知》,自10月19日起,我省2027年城乡居民基本医疗保险正式开始缴费。

针对部分市民关心的政策热点,解读如下:

此次缴费主体为在我省参加城乡居民基本医疗保险的缴费人,若缴费人未办理城乡居民基本医疗保险参保登记,需先办理参保登记。2027年居民医保个人缴费标准为400元,享受定额资助参保的人员个人缴费标准为80元,享受全额资助参保的人员个人无须缴费。

此次集中征缴期为2026年10月19日至2027年1月31日。对于2025年、2026年连续参保的人员,在集中征缴期内缴费,即可享受自2027年1月1日至2027年12月31日的全年医保待遇。逾期缴费的参保人员,医保部门将从其缴费之日起,设置不少于3个月的待遇等待期,待遇等待期内发生的医疗费用将由个人承担。同时,参保人员自入院之日起至出院之日止都需要在待遇享受期内,才能由医保基金予以报销。

新生儿参保政策为新生儿自出生的3个自然年度内,按照有关规定享受资助参保政策的,不受待遇等待期限制。新生儿2027年度的待遇享受期为:新生儿在出生90天(含90天)内首次在我省参保登记的,出生之日作为待遇享受起始日;在90天后至出生的3个自然年度内首次在我省参保登记的,在参保登记当日起作为待遇享受起始日。新生儿出生的3个自然年度后在我省参保缴费的,不享受新生儿特殊政策,待遇享受期按照普通居民政策执行。其中,2024年出生符合资助参保条件但未享受资助参保,已自行缴纳2024年度居民医保费用的新生儿,2027年度居民医保费用仍由财政资助。2024年出生的其他新生儿不再享受2027年度居民医保资助参保政策,需个人缴费。

为保障急诊抢救后死亡或急诊转住院人群的待遇,参保人员(含职工和居民)在定点医疗机构急诊抢救期间(有抢救记录的)死亡,无法办理入院的,本次急诊抢救的费用可按普通住院医疗类别报销,由统筹基金支付;入院前在同一定点医疗机构急诊(连续留观不超过72小时,可不提供抢救记录)后转为入院,产生的急诊医疗费用可并入当次住院费用,按规定由统筹基金支付,原则上不单独对急诊医疗费用按住院待遇进行零星报销。

目前,居民可通过江西省税务局微信公众号、赣服通、赣税行、江西智慧医保APP个人账户代缴、税务窗口等多种渠道缴费。

医保连着千家万户,缴费不容迟误。请广大城乡居民在集中征缴期内及时参保缴费,连续参保、按期缴费,方能从2027年1月1日起正常享受全年医保待遇。全省各级医保、税务部门也将持续做好经办服务,确保参保群众应保尽保、应享尽享。


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丨来源:“江西发布”微信公众号、“江西医疗保障”微信公众号、《宜春日报》2026年11月4日 03版
江西省人民政府

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