今年是 “十五五” 规划开局之年。身处百年未有之大变局与人工智能加速落地的时代,保障人民健康已经上升为国家优先发展战略。2035年建成健康中国是既定战略目标,“十五五” 规划正是这一进程的关键时期。10月12日至13日,全国卫生与健康大会时隔十年再次召开,习近平总书记发表重要讲话,强调我们要建成的健康中国,是均衡普惠、优质高效的健康中国。预防是最经济最有效的健康策略,要抓细抓好卫生与健康各项基础性、源头性工作,夯实全民健康根基。
为深入学习贯彻习近平总书记在全国卫生与健康大会上的重要讲话精神,推动卫生健康事业高质量发展,落实国家加速消除宫颈癌战略目标,总结我国宫颈癌综合防控成果,11月14日,由中国妇幼保健协会主办、中国妇幼保健协会妇女病防治专业委员会承办、江苏省妇幼保健协会与南京市妇幼保健院协办、南京市卫生健康委员会支持的“生殖健康与宫颈癌综合防控学术交流会”在江苏南京举行。
生殖健康与宫颈癌综合防控学术交流会现场
本次大会立足公共卫生、临床诊疗、城市实践,聚焦消除HPV相关癌症与疾病的现实路径,设置宫颈癌防控历程回顾、三级防控策略与实践、HPV感染与生殖道感染诊疗技术、规范化分流策略等核心议题。来自卫生行政部门、国家癌症中心、比利时公共卫生研究中心、世界卫生组织等权威机构的院士专家、学者与科研力量,以及全国妇幼保健行业组织、各级医疗机构、科研院所及妇幼健康产业界500多位代表齐聚南京,共商长效协作机制,切实提高我国女性生殖健康水平。
今年,是我国自主研发的全球首个HPV分型检测试剂获批20周年。这一我国自主创新研发的分子诊断检测试剂,为宫颈癌筛查的临床分流与风险分层,以及生殖道相关疾病临床指导提供了重要工具。二十年来,公共卫生学界、临床专家与企业持续协作,立足中国人群流行病学特征,探索适宜国情的宫颈癌防控路径,明确以HPV核酸检测为核心的筛查技术路线。当前,WHO提出的2030年消除宫颈癌阶段目标已进入冲刺期,我国适龄女性约3亿人,推动筛查覆盖率提升、促进防控工作标准化与同质化发展,仍是最为关键的一环。
比利时公共卫生研究中心Marc Arbyn教授
在国内防控实践的基础上,比利时公共卫生研究中心Marc Arbyn教授系统梳理了全球及欧洲宫颈癌筛查政策的现状与最新进展。结合全球及欧洲数据介绍HPV初筛普及现状,解读欧盟指南对不同接种状态女性的筛查年龄、间隔建议。各国阳性病例分流方案差异显著,呼吁建立统一的质控与分流政策框架,缩小国际差距,提升宫颈癌筛查整体效能。
香港浸会大学教授、香港特区政府创新及科技局前局长?薛永恒
将视野从国际指南转向科技创新与区域融合。“香港可与内地联合进行前沿技术研发与关键技术攻关,香港有和国际接轨的网络和货运通道,内地拥有丰富的应用场景和海量的样本,两地可以共建联合实验室,形成'内地验证、香港转化、全球应用'的模式。”香港浸会大学教授、香港特区政府创新及科技局前局长?薛永恒指出,以标准、技术、产业、人才四桥发挥两地各自优势,推进人才双向流动。他强调,依托“十五五”健康发展契机,香港科创力量将积极参与、贡献国家人民健康事业。
北京协和医学院群医学及公卫学院乔友林教授
北京协和医学院群医学及公卫学院乔友林教授,系统解读了WHO加速消除宫颈癌全球战略的科学基础、机遇、挑战、解决路径。在WHO“90?70?90”目标背景下梳理HPV致病与疫苗发展历程,指出HPV感染不等于发病,疫苗接种结合早筛早治是防控关键。我国多项大型筛查验证HPV检测价值,鄂尔多斯疫苗试点成效突出,但国内宫颈癌防控形势依旧紧迫。
北京大学人民医院魏丽惠教授
北京大学人民医院魏丽惠教授阐述了宫颈癌筛查的意义及筛查异常分流策略。魏教授指出,我国持续推进宫颈癌免费筛查与示范基地建设。国内筛查转向高危HPV初筛,E6/E7 mRNA、DNA甲基化等国产检测试剂可实现宫颈病变精准分层管理。她介绍E6/E7 mRNA对CIN3敏感度94%,联合TCT可提高特异性敏感性;DNA甲基化与进展风险高度相关,可用于精准分流、分层管理和随访。
国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院赵方辉教授
聚焦到国家层面的整体战略推进,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院赵方辉教授,以“消除宫颈癌全球战略:中国实践与国际贡献”为题,指出当前仍面临筹资、地区差异、流动人口、服务可及性等多项现实挑战。国内多地推广HPV初筛,积极探索自取样、AI等新技术,并向多个发展中国家输出技术援助。
中国医学科学院北京协和医院朱兰院士线上分享
在推进全国战略的同时,针对基层资源不均衡的难点,中国医学科学院北京协和医院朱兰院士,分享了“数字技术和人工智能助力中国低卫生资源地区加快消除子宫颈癌”。她指出我国农村地区宫颈癌疫苗、筛查覆盖率距离WHO目标仍有差距,低卫生资源地区存在医疗资源短缺、群众健康认知不足等难题。藏区示范项目运用国产疫苗、HPV检测加AI阴道镜综合模式,取得良好防控成效,相关经验可向“一带一路”低资源国家推广。
与会专家从全球视野与中国实践出发,勾勒出中国宫颈癌防控的完整图景:从2009年“两癌”筛查纳入国家重大公共卫生项目,到HPV检测从“辅助诊断”走向“筛查”,中国正把消除宫颈癌的战略承诺转化为可量化、可复制的防控成果。与会专家的分享共同指向一个清晰共识:以HPV核酸检测为核心的规范化筛查,有助于实现疾病的早发现、早治疗;叠加HPV疫苗接种与数字化工具,是加速迈向2030年消除宫颈癌目标的“中国方案”核心路径,这也是中国宫颈癌防控二十年来公共卫生领域的重要成果,是我国宫颈癌防控从跟跑到领跑的一个缩影。
此外,众多专家带来专题分享,如《从病理科视角看基因甲基化检测技术在妇科恶性肿瘤中的应用》、《女性下生殖道感染的挑战与规范化诊疗策略》、《宫颈癌筛查与患者治疗——从精准筛查到全程预后管理》、《高危HPV持续感染及CIN干预策略与思考实践》、《基于HPV E6E7mRNA检测的宫颈癌病变评估与宫颈癌筛查策略优化》等报告主题,展开深入而广泛的学术交流。
凯普生物总裁王建瑜
“二十年来,我国宫颈癌防治从探索走向规范,凯普以HPV检测技术自主创新为起点,深度参与两癌筛查、基层医生培训等公共卫生项目,持续依托技术创新助力国家宫颈癌防控工作。”作为本次大会支持单位,凯普生物总裁王建瑜表示,迈入“十五五”新阶段,2030年消除宫颈癌目标已进入冲刺期,期待各方力量携手共进,不断健全筛查与随访体系,让早筛、早诊、早治真正惠及每一位女性。
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