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认清病毒性肝炎“五兄弟”的真面目,科学护肝不焦虑丨世界肝炎日


肝炎不仅会损伤肝脏,还可能累及其他脏器,诱发肝性脑病、上消化道出血等并发症。由于肝脏没有痛觉神经,疾病发生时一般没有明显症状,容易被忽视。如果患肝炎后未及时治疗,可能使病情加重,引发肝纤维化或肝硬化,严重的甚至会发展成肝癌。


今天是世界肝炎日,让我们一起正确认识肝炎,主动预防、定期筛查,用心守护肝脏健康。




甲、乙、丙、丁、戊

病毒性肝炎“五兄弟”


肝炎是最常见的肝脏疾病,可分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎。病毒性肝炎传染性强,包括甲、乙、丙、丁、戊五种亚型。


1

甲肝、戊肝


甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)主要通过粪-口途径传播。


这两种病毒进入人体后,会在消化道黏膜增殖,随后侵入肝脏引发炎症反应。感染早期常出现食欲减退、乏力、恶心、呕吐等非特异性症状,部分患者伴有低热。病情进展后会出现胆红素代谢异常,表现为尿色加深、皮肤和巩膜黄染(黄疸)。虽然多数患者可通过免疫系统清除病毒实现自愈,但孕妇、老年人等免疫力低下人群可能发展为暴发性肝炎,导致肝功能衰竭,死亡率可达20%~40%。


2

乙肝、丙肝


乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)通过血液、母婴和性接触传播。


这两种病毒感染后多呈隐匿性进展,患者早期无明显症状,当出现肝区疼痛、腹水等症状时,往往已进展至肝硬化甚至肝癌阶段。


3

丁肝


丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒,必须依赖HBV的辅助才能完成复制,因此仅感染乙肝患者。HDV会加速肝细胞损伤进程,使肝硬化发生风险增加3~5倍,是肝炎中较为凶险的类型之一。


温馨提示


非病毒性肝炎多因不健康的生活方式或慢性疾病引发,分为自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、代谢性肝炎及药物性肝炎。非病毒性肝炎虽然不具有传染性,但同样会威胁肝脏健康,不容小觑。



坚持做好这些事

远离肝炎威胁


1

养成良好卫生习惯


针对甲肝和戊肝的防控,核心是切断粪-口传播链:


饭前便后勤洗手;


饮用水需保证消毒合格,避免饮用来源不明的水;


生食与熟食的加工工具必须彻底分开,避免交叉污染;


食用蔬菜前需用流动水彻底清洗,海鲜等食材应彻底煮熟;


集体用餐单位的后勤人员应强化卫生操作规范,定期对餐具进行高温消毒。



2

避免不必要的血液暴露


乙肝和丙肝的防控关键在于避免不必要的血液暴露:


个人生活用品(如剃须刀、牙刷等)严禁共用;


文身、穿孔等美容操作需确认机构具备合格消毒设备;


医疗行为必须选择正规机构,确保医疗器械一人一用一消毒;


乙肝疫苗是预防HBV感染的有效手段,全程接种3剂后保护率可达95%以上,建议未接种人群及时补种。


*预防丁肝的关键在于预防乙肝,只要做好乙肝的预防控制,丁肝自然也就失去“靠山”了。


3

生活方式干预


非病毒性肝炎的防控应聚焦生活方式干预:


严格限制饮酒量,最好滴酒不沾;


少吃高脂高糖食物,增加膳食纤维比例;


尽量规律作息,早睡早起,避免过度劳累;


保持平和的心态,及时疏导不良情绪;


每周保持150分钟中等强度有氧运动,可有效改善肝脏脂肪沉积;


生病后应及时就诊,遵医嘱服药,不要随意用药或增减药量,以免引发药物性肝炎。


4

定期进行肝脏检查


尤其推荐以下人群每年进行一次肝功能+B超检查:


长期饮酒者;


肥胖及腰围超标人群(成年男性腰围一般控制在90cm以内,女性一般控制在85cm以内);


慢病与长期服药者;


中老年人群。


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本文综合自:

①2026.6.8  深圳卫健委《“国家不让你胖”,也没让你瘦啊》

②2025.7.28  健康中国《从你我做起,让肝炎止步 | 世界肝炎日》

③2025.7.28  广州中医药大学三附院《不是病毒也能毁肝!99%的人都忽视了…》


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