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恒瑞医药:AHA双药数据亮相,26Q3业绩显著回升【东吴医药朱国广团队】

  投资要点 

投资要点

  • AHA双药数据亮相, HRS-1893压差改善持久, HRS-5632单次给药可实现全年Lp(a)深度控制。2026年11月6日至9日,公司心肌肌球蛋白抑制剂HRS-1893治疗oHCM的II期52周延长期数据与超长效Lp(a) siRNA药物HRS-5632的I期数据在AHA 2026公布。HRS-1893 oHCM II期52周延长期显示,静息及Valsalva LVOT-G较基线平均降低83.1 mmHg和97.3 mmHg,79%受试者Valsalva LVOT-G降至30 mmHg以下,pVO?提高2.7 mL/kg/min、KCCQ-CSS提高17.3分;无受试者因不良事件停药,平均LVEF维持于64.8%,停药洗脱期回升幅度减弱提示潜在疾病修饰信号。HRS-5632单次给药可实现全年Lp(a)深度控制。I期研究中10 mg及以上剂量组Lp(a)最大降幅均≥90%,200 mg与400 mg组第48周平均降幅仍达94.5%和95.7%,全部受试者Lp(a)降至50 nmol/L以下,安全性良好,支持按每年一次给药。

  • 26Q3创新药收入占比升至64.59%,非肿瘤板块高速放量。26Q1-Q3创新药收入138.71亿元(同比+17.05%,下同),占药品销售收入比重提升至64.59%,其中非肿瘤创新药40.06亿元(+75.36%);26Q3单季非肿瘤创新药14.61亿元(+77.61%),占当季创新药收入28.86%。肿瘤瑞维鲁胺、瑞康曲妥珠单抗、达尔西利、海曲泊帕CIT、长效止吐针持续放量,老品种降价影响逐步消除;非肿瘤恒格列净、泰吉利定、艾玛昔替尼、夫那奇珠单抗持续贡献增量。

  • 研发管线高效推进,自主研发与开放合作并进。 肿瘤、代谢及自免后期成果密集兑现,全球化多路径提速。(1)肿瘤与代谢:瑞康曲妥珠单抗适应症持续拓展海曲泊帕CIT大适应症获。HER3 ADC治疗TKI耐药NSCLC已申报上市,KRAS G12D抑制剂拓展至胰腺癌围手术期。B7-H3/EGFR双抗ADC进入III期。瑞普泊肽(GLP-1/GIP)注射剂我们预计27年初获批,小分子、口服双靶、三靶有望逐年获批。(2)自免及呼吸:多款FIC/BIC潜力品种推进,IL-23p19/IL-36R双抗银屑病II期PASI 90高达93%。IFNAR1/TACI 药物SLE I期SRI-4高达69%。(3)全球化:口服GLP-1双靶周制剂HRS-1596授权诺和诺德。GSK针对TSLP单抗开启6项III期MRCT。Lp(a)抑制剂MSD海外联合疗法持续推进,DLL3 ADC我们预计年底前开启全球III期。海曲泊帕CIT处于全球III期,瑞维鲁胺MAA获EMA受理,IL-23p19/IL-36R、IFNAR1/TACI、miR-124自主推进海外临床。

  • 盈利预测与投资评级: AHA数据验证心血管管线竞争力,非肿瘤创新药放量与BD常态化兑现支撑中期成长。我们维持2026-2028年营业收入预测360.12/418.28/497.84亿元、维持2026-2028归母净利润预测96.03/114.41/140.81亿元,维持“买入”评级。

  • 风险提示:新药研发及临床推进不及预期,产品准入与商业化放量不及预期,对外许可收入确认不及预期,海外临床及注册审批不及预期等。

1. HRS-1893与HRS-5632数据优异,慢病矩阵加速成型

AHA双药数据亮相,心血管创新矩阵加速成型。2026年11月6日至9日,美国心脏协会科学年会(AHA 2026)在芝加哥举办,公司心肌肌球蛋白(Myosin)抑制剂HRS-1893(海外代号BHB-1893)治疗梗阻性肥厚型心肌病(oHCM)的II期52周延长期数据以Late-Breaking口头报告形式公布,超长效小干扰RNA(siRNA)药物HRS-5632降低脂蛋白(a)(Lp(a))的I期结果以壁报形式公布。公司在心血管领域已形成覆盖ANGPTL3、Lp(a)、APOC3、PCSK9、FXI等靶点的多药物类型布局,其中口服小分子Lp(a)抑制剂HRS-5346海外权益已授权MSD,FXI单抗SHR-2004的VTE预防上市申请已于26Q3获受理。

1.1. HRS-1893:oHCM 52周延长期持续改善压差与心功能

52周延长期维持压差深度改善,起效迅速、应答比例高。HRS-1893为选择性、可逆的小分子心肌肌球蛋白抑制剂,通过抑制肌球蛋白ATP酶活性降低心肌过度收缩。HRS-1893-201(NCT06516068)为针对症状性oHCM患者开展的多中心、随机、开放标签II期研究,共纳入42例;12周核心治疗期及洗脱期后,全部42例进入52周延长期,统一以40 mg每日两次起始、依据Valsalva LVOT-G与LVEF滴定至60或80 mg每日两次,42例均完成52周给药。(1)第52周静息及Valsalva左心室流出道压差(LVOT-G)较基线平均降低83.1 mmHg和97.3 mmHg;(2)治疗第1周即有67%受试者达到完全应答(Valsalva LVOT-G<30 mmHg),第52周达标比例升至79%(33/42);(3)多数受试者无需复杂滴定,57%(24/42)维持40 mg每日两次起始剂量,19%(8/42)维持60 mg每日两次。

心脏生物标志物、运动耐量与生活质量同步改善,安全性可管理。(1)第52周N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较基线下降93%,几何均值由835.1 pg/mL降至58.4 pg/mL;高敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)下降60%,几何均值由0.015 ng/mL降至0.006 ng/mL;(2)峰值摄氧量(pVO?)较基线平均提高2.7 mL/kg/min,70%受试者提高≥1.5 mL/kg/min、50%提高≥3.0 mL/kg/min,堪萨斯城心肌病问卷临床汇总评分(KCCQ-CSS)平均提高17.3分,60%受试者达到NYHA心功能I级;(3)52周内无受试者因不良事件永久停药,无新的安全性信号,平均LVEF由基线71.5%变化至64.8%、维持在安全范围,2例受试者出现一过性LVEF低于50%、经下调剂量后恢复;(4)52周治疗停药后洗脱期内LVOT-G与NT-proBNP仅部分回升,较12周核心期治疗后的完全回升明显减弱,为探索疾病修饰潜力提供早期信号。

1.2. HRS-5632:单次给药48周维持Lp(a)深度降低,支持每年一次给药

单次皮下给药即实现深度、持久的Lp(a)降低,安全性良好。HRS-5632为公司自主研发的GalNAc偶联siRNA,在肝细胞中靶向并降解载脂蛋白(a) mRNA,从而减少Lp(a)颗粒生成。HRS-5632-101为在天津医科大学总医院开展的随机、双盲、安慰剂对照I期单次递增研究,入组50例Lp(a)≥75 nmol/L的18至55岁受试者(基线中位138.8 nmol/L),设2、10、50、200、400 mg五个剂量组、每组10例按4∶1随机接受单次皮下注射,随访至第48周(D337)。(1)给药后约1个月各剂量组Lp(a)达到或接近最大降幅,2/10/50/200/400 mg组分别为79.6%/93.0%/95.6%/98.0%/97.8%,10 mg及以上剂量均≥90%;(2)第48周200 mg与400 mg组平均降幅仍达94.5%和95.7%,200 mg组88%(7/8)、400 mg组全部受试者降幅≥90%,且两组全部受试者Lp(a)均降至≤50 nmol/L;(3)安全性方面,治疗期间不良事件发生率与安慰剂组相同、治疗相关不良事件均为轻度,无治疗相关严重不良事件、无受试者因不良事件退出或死亡,未报告注射部位反应与抗药抗体,未见与治疗或剂量相关的肝酶升高。

2. 26Q3业绩与商业化:单季业绩显著回升,收入结构优化

单季营收与利润同环比高增,业绩超我们预期。(1)26Q1-Q3公司实现营业收入244.09亿元(同比+5.26%,下同),其中产品销售收入214.76亿元(+2.52%);归母净利润69.23亿元(+20.38%),扣非归母净利润62.43亿元(+11.70%);累计研发投入71.46亿元,其中费用化研发投入54.23亿元(+9.66%)。(2)26Q3单季实现营业收入89.53亿元(+20.55%),归母净利润24.58亿元(+88.92%),扣非归母净利润25.14亿元(+90.93%),单季经营活动现金流量净额58.57亿元(+21.76%);(3)BD收入稳步兑现,26Q1-Q3确认对外许可收入27.81亿元(+31.12%),主要为GSK及BMS按履约义务完成进度确认的收入及个别产品里程碑款,收到首付款及里程碑现金共43.43亿元,主要为BMS 6亿美元首付款,期末合同负债29.32亿元、较年初增长53.29%。

创新药占比提升至64.59%,非肿瘤板块成为核心增量来源。(1)26Q1-Q3创新药收入138.71亿元(+17.05%),占药品销售收入比重提升至64.59%,其中抗肿瘤创新药98.65亿元(+3.13%)、非肿瘤创新药40.06亿元(+75.36%),仿制药收入76.05亿元(-16.41%)、占比降至35.41%,集采风险持续出清。(2)肿瘤领域瑞维鲁胺、瑞康曲妥珠单抗、达尔西利、海曲泊帕CIT适应症及长效止吐针持续放量,老品种降价影响逐步消除;非肿瘤领域恒格列净、泰吉利定、艾玛昔替尼、夫那奇珠单抗持续贡献增量。

3. 创新转化亮点颇丰,自主研发与开放合作并进

3.1. 肿瘤、代谢与自免呼吸管线高效推进,多款BIC&FIC品种读出

后期管线密集兑现,26Q3获批与申报节奏明显加快。26Q3公司共有7项创新成果获批、7项上市申请获CDE受理、取得临床试验批准通知书35个、获CDE突破性治疗品种认定2项。(1)肿瘤领域,瑞康曲妥珠单抗获批HER2阳性结直肠癌、成为其第3项获批适应症,ESMO披露HER2低表达乳腺癌III期PFS HR=0.25;海曲泊帕实体瘤化疗所致血小板减少症大适应症获批;HER3 ADC瑞康芦泽妥塔单抗治疗EGFR-TKI耐药NSCLC已申报上市并获突破性治疗品种认定,ESMO披露III期数据优异、具备较高安全性优势;KRAS G12D抑制剂拓展至胰腺癌围手术期;Nectin-4 ADC后线CC疗效远超其他在研产品;B7-H3/EGFR双抗ADC已进入III期;(2)代谢领域,舒地胰岛素获批、为中国首个自主研发的长效胰岛素类似物,瑞普泊肽(GLP-1/GIP)注射剂2型糖尿病上市申请获受理、我们预计2027年初获批,口服GLP-1 HRS-7535的2型糖尿病与长期体重管理两项上市申请获受理,小分子、口服双靶、三靶有望逐年获批并在肥胖症外持续探索;(3)自免及呼吸领域,IL-23p19/IL-36R双抗SHR-1139有望实现年给药一次、银屑病II期PASI 90达93%,IFNAR1/TACI融合蛋白治疗SLE的I期SRI-4达69%,口服miR-124调节剂II期数据积极,TSLP单抗为全球首款超长效,补体B因子抑制剂立康可泮获批初治PNH。

3.2. 全球化提速,对外授权、NewCo与自主开发多路径并行

对外合作与自主出海双线突破,平台型合作进入兑现期。(1)对外授权方面,2026年9月公司将每周一次口服GLP-1/GIP双受体激动剂HRS-1596大中华区以外全球权益授权诺和诺德,首付款3亿美元、潜在总交易额最高26亿美元;口服Lp(a)抑制剂HRS-5346海外权益已授权MSD并推进联合疗法开发;DLL3 ADC我们预计2026年底前开启全球III期;(2)NewCo方面,Myosin抑制剂HRS-1893合作伙伴Braveheart Bio于2026年8月登陆纳斯达克,为继Kailera之后第二家上市的NewCo,本次AHA数据即由双方共同公布;(3)平台型合作方面,GSK已就TSLP单抗开启6项III期多中心临床,BMS与GSK平台型合作的后续里程碑有望陆续兑现;(4)自主开发方面,海曲泊帕CIT处于全球III期,瑞维鲁胺上市申请获EMA受理,IL-23p19/IL-36R双抗、IFNAR1/TACI融合蛋白、miR-124调节剂等自主推进海外临床。

4. 盈利预测

AHA数据验证心血管管线竞争力,非肿瘤创新药放量与BD常态化兑现支撑中期成长。我们维持2026-2028年营业收入预测360.12/418.28/497.84亿元、归母净利润预测96.03/114.41/140.81亿元,维持“买入”评级。

5. 风险提示

1) 新药研发及临床推进不及预期:HRS-1893全球III期、HER3 ADC、GLP-1类等重点品种的临床推进或审评审批进度若不及预期,将影响管线兑现节奏;

2) 产品准入与商业化放量不及预期:新获批及新进医保品种需经历医院准入、医生教育等环节,若院内准入或学术推广进度慢于预期,创新药收入增速及员工持股计划考核目标达成可能受到影响;

3) 对外许可收入确认节奏不及预期:对外许可收入按履约进度或里程碑节点确认,单季波动较大,若合作方推进节奏变化或里程碑未能达成,相关收入确认可能不及预期;

4) 海外临床及注册审批不及预期:公司与合作伙伴在海外开展多项III期临床及注册申报,若海外临床数据或监管审批不及预期,将影响全球化价值兑现。


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投资评级基于分析师对报告发布日后6至12个月内行业或公司回报潜力相对基准表现的预期(A 股市场基准为沪深 300 指数,香港市场基准为恒生指数,美国市场基准为标普 500 指数,新三板基准指数为三板成指(针对协议转让标的)或三板做市指数(针对做市转让标的),北交所基准指数为北证50指数),具体如下:

公司投资评级:

买入:预期未来6个月个股涨跌幅相对基准在15%以上;

增持:预期未来6个月个股涨跌幅相对基准介于5%与15%之间;

中性:预期未来 6个月个股涨跌幅相对基准介于-5%与5%之间;

减持:预期未来 6个月个股涨跌幅相对基准介于-15%与-5%之间;

卖出:预期未来 6个月个股涨跌幅相对基准在-15%以下。

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增持: 预期未来6个月内,行业指数相对强于基准5%以上;

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减持: 预期未来6个月内,行业指数相对弱于基准5%以上。

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