作者:甘坛焕、刘创
摘要
■ 投资逻辑
技术趋势:肿瘤mRNA疫苗通过将编码肿瘤特异性抗原的mRNA递送入人体,借助宿主细胞表达肿瘤抗原,进而诱导机体产生抗原特异性T细胞,实现对肿瘤细胞的特异性识别与杀伤。mRNA于1961年被首次发现,直至2005年核苷碱基修饰与脂质纳米颗粒(LNP)两大核心技术取得突破,破解了mRNA易降解、免疫原性过强的行业痛点,推动mRNA技术步入快速发展阶段,并在全球公共卫生事件期间实现规模化应用普及。当前肿瘤mRNA疫苗行业正处于由产业早期向快速成长期过渡的关键阶段,行业内主要分为通用型与个性化两大技术路线:通用型疫苗靶向人群共享抗原,支持规模化GMP生产;个性化疫苗基于肿瘤测序及HLA分型筛选患者专属新抗原,采取定制化生产模式,生产周期相对更长,两条路线各有优劣,对应差异化的商业化前景。目前肿瘤mRNA疫苗可以覆盖“热肿瘤”及“冷肿瘤”、以及围绕肿瘤早期患者进行治疗,因此潜在患者人群庞大。从临床应用来看,肿瘤mRNA疫苗单药疗效相对有限,与免疫检查点抑制剂联合治疗能够解除肿瘤微环境抑制,放大疫苗介导的T细胞杀伤效应,具备明确的联用价值;同时,未来联合方案有望进一步拓展至ADC、双抗、放疗等治疗手段,有望进一步改善实体瘤的治疗获益。
产业趋势:全球肿瘤mRNA疫苗投融资2021年触顶后回落,当前投融资事件数量边际回暖,其中海外受临床数据催化2026年融资金额显著反弹,国内项目立项提速,资本市场资金复苏预计跟随海外。肿瘤mRNA疫苗产业链可拆解为上游核心原料、CDMO、AI技术平台、下游创新药研发四大板块,上游原料(质粒、工具酶、可离子化脂质、LNP递送系统)与CDMO作为赛道“卖水人”充分受益行业景气上行;AI技术平台是破解研发瓶颈的重要抓手;下游创新药为行业核心驱动力,国内外企业管线持续推进至临床阶段。另外,2026下半年?2027年行业将迎来密集临床读数及申报窗口期,Moderna与默沙东个体化疫苗Intismeran autogene黑色素瘤辅助适应症预计2027年提交BLA,肾癌、胰腺癌辅助适应症将于2026H2读出数据,BioNTech的Autogene cevumeran结直肠癌辅助Ⅱ期预计2027年读出结果,BNT113、BNT1116分别将于2026下半年、WCLC公布关键数据,个体化、通用型两条技术路线将同步完成临床验证,上述临床里程碑将成为赛道重要催化因素。
投资建议
我们对肿瘤mRNA疫苗赛道进行产业链拆解,将全链条划分为四大核心板块:上游核心原料、CDMO、AI技术平台、下游肿瘤mRNA创新药研发。
1)上游原料板块核心要素包含质粒、关键酶、可离子化脂质、LNP递送系统。
2)CXO属于赛道“卖水人”环节,将充分受益肿瘤mRNA疫苗行业景气上行,具备较强的业绩兑现确定性。
3)AI技术平台是破解肿瘤mRNA疫苗研发核心瓶颈的关键抓手。
4)下游创新药企是行业发展的核心动力,当前国内外多家创新企业加速布局肿瘤mRNA疫苗,管线持续向临床阶段推进。
风险提示
临床结果不及预期风险、联合疗法不确定性风险、技术与工艺不稳定风险、商业化不急预期风险、专利与知识产权纠纷风险、监管审批迟滞风险。
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目录
1 术趋势:肿瘤mRNA疫苗双线迭代,从概念验证走向联合治疗时代
1.1 第一问:肿瘤mRNA疫苗是什么?核心作用机制?与其他免疫疗法的差异?
1.2 第二问:mRNA肿瘤疫苗的开发历史?目前处于产业周期的哪个阶段?
1.3 第三问:肿瘤mRNA疫苗通用型、个性化技术路径差异?各自的商业化价值?
1.4 第四问:肿瘤mRNA疫苗的潜在应用场景?潜在覆盖人群?
1.5 第五问:肿瘤mRNA疫苗的联用必要性?潜在联用趋势?
2 产业趋势:赛道拐点已现,管线布局与上下游联动加速
2.1 第六问:全球肿瘤mNRA疫苗管线进展?投融资趋势?
2.2 第七问:肿瘤mRNA产业链拆解分为哪些?哪些是核心价值点?
2.3 第八问:赛道接下来的催化有哪些?
3 投资建议:海外龙头率先撞线,国内创新企业加速跟进布局
3.1 第九问:海外龙头布局几何?各家布局特色是什么?
3.2 第十问:国内的肿瘤mRNA疫苗的投资策略?映射标的有哪些?
4风险提示
正文
1 技术趋势:肿瘤mRNA疫苗双线迭代,从概念验证走向联合治疗时代
1.1 第一问:肿瘤mRNA疫苗是什么?核心作用机制?与其他免疫疗法的差异?
核心观点:肿瘤mRNA疫苗是将编码肿瘤特异性抗原的mRNA导入人体,利用宿主细胞合成肿瘤抗原,激活机体产生抗原特异性T细胞,识别并杀伤携带对应抗原的肿瘤细胞。
肿瘤疫苗是一种免疫治疗方式,主要利用肿瘤相关抗原(TAAs)和肿瘤特异性抗原(TSA) 将肿瘤特征信息递送给机体免疫细胞,训练免疫系统识别被癌细胞伪装的靶点,随后激活肿瘤特异性T细胞,杀伤肿瘤细胞、清除微小残留病灶,同时建立免疫记忆,以此实现预防病毒相关肿瘤、抑制肿瘤进展、降低复发转移风险的目的,既可单独使用,也常与免疫检查点抑制剂等联用。
目前主流肿瘤免疫治疗主要分为三大类:免疫检查点抑制剂(ICIs)、过继细胞疗法(包含TILs、TCR?T、CAR?T)以及肿瘤疫苗。1)免疫检查点抑制剂(ICIs)的作用是解除机体的免疫抑制信号,松开免疫应答的“分子刹车”;2)TILs、TCR?T与CAR?T归属于过继性细胞治疗,为被动免疫策略:在体外制备大量具备肿瘤杀伤活性的T细胞后回输至患者体内,相当于向体内直接输送抗肿瘤效应细胞。3)而肿瘤疫苗属于主动免疫手段,无需回输体外预制的杀伤性T细胞,通过向机体递送肿瘤抗原,调动患者自身免疫系统,在体内原位诱导生成抗肿瘤T细胞,发挥抗肿瘤作用。
肿瘤疫苗具备多重差异化治疗优势:1)该疗法抗原识别覆盖面广,既可靶向肿瘤细胞膜表面抗原,亦能够识别胞内抗原,拓展了靶点的可选择空间;2)可对肿瘤抑制性微环境进行重塑,实现将“冷肿瘤”向“热肿瘤”转换,针对免疫检查点抑制剂(ICIs)应答不佳的冷肿瘤仍可产生抗肿瘤杀伤效应。3)作为主动免疫手段,肿瘤疫苗可诱导机体形成长效免疫记忆,通过记忆T细胞实现对肿瘤的长期免疫监视,在肿瘤术后复发防控领域具备突出价值。4)在安全性层面,该疗法无需回输大量体外改造T细胞,规避了CAR?T、TCR?T疗法中CRS细胞因子风暴、TCR链错配等细胞治疗相关高危毒性。5)应用场景方面适配性较强,尤其适用于经手术、放化疗完成减瘤后、肿瘤负荷较低的患者,主要用于术后辅助防复发。
相较于其他肿瘤免疫治疗手段,肿瘤疫苗具备“患者空间大、治疗效果佳、副作用更低”的商业化前景。凭借前述抗原识别谱广、可重塑冷肿瘤微环境、适用场景灵活三大差异化特性,有效拓展了潜在获益患者群体,在部分“冷肿瘤”以及基数更为庞大的肿瘤早期人群中展现出可观的应用潜力。而可诱导长效免疫记忆的特点,能够介导持续性抗肿瘤应答,巩固长期治疗获益。同时相较过继性细胞疗法更优的安全属性,进一步夯实了该技术的临床开发价值。
抗原选择是肿瘤疫苗设计的最关键环节之一。T淋巴细胞识别的肿瘤抗原是肿瘤疫苗有效性的核心,理想的癌症疫苗抗原应具有高度免疫原性,明确表达于所有癌细胞(而非正常细胞),并且是癌症细胞生存所必需的抗原。确定抗原后,可以将同一抗原制成病毒载体、DNA、mRNA、多肽或抗原负载的细胞疫苗。其中,多肽疫苗直接递送抗原表位,细胞疫苗递送完整抗原库或已负载抗原的APC(抗原呈递细胞),核酸疫苗通过mRNA或质粒DNA让患者细胞原位表达抗原,病毒载体则借助工程化病毒完成基因递送。
mRNA兼具核酸药物的可编程性和细胞内抗原表达能力:相较细胞疫苗更易标准化,相较多肽疫苗可编码更多抗原,相较DNA疫苗无需进入细胞核,相较病毒载体则不存在针对固定病毒骨架的抗载体免疫。
肿瘤mRNA疫苗特有机制:将mRNA递送、导入人体后,利用细胞内的蛋白质合成机制,产生相应的抗原蛋白,进而被免疫系统中的抗原呈递细胞所识别,抗原呈递细胞会将这些表达的抗原带到淋巴结等免疫器官,激活T细胞等免疫细胞,进而特异性攻击表达相同抗原的肿瘤细胞。
与其他类型肿瘤疫苗相比,利用mRNA疫苗来进行肿瘤预防和治疗是一种更具特异性,更安全,并能减少耐药性的手段,具有一些独特的优势:
机制灵活:mRNA几乎可以编码任何蛋白质,应用范围广,还具有高度的特异性和灵活性,可以根据不同的肿瘤类型和抗原进行定制化设计。
安全性佳:1)mRNA易于被正常细胞降解和快速清除,可以最大限度减少免疫治疗带来的副作用例如自身免疫性疾病。2)与DNA不同,由于mRNA不会被整合进入患者基因,没有外源基因插入细胞基因组的潜在突变风险。3)通过各种化学修饰和序列修饰可以调控mRNA在体内的半衰期,增强免疫原性和稳定性并减少副作用。
产业化易:1)mRNA疫苗的生产过程相对简单,可以利用体外转录进行大量制备,研发和生产周期短。2)序列合成生产的mRNA比其他类型的疫苗更易翻译出抗原蛋白,同时由于mRNA疫苗直接表达抗原蛋白,不需要进行复杂的表达和纯化,因此其生产成本相对较低。
1.2 第二问:mRNA肿瘤疫苗的开发历史?目前处于产业周期的哪个阶段?
核心观点:1961年mRNA被科学家首次发现,直至2005年核苷碱基修饰技以及脂质纳米颗粒(LNP)技术突破、解决了mRNA疫苗的两大关键技术瓶颈,这使得mRNA疫苗技术得到快速发展,尤其是在20年全球公共卫生事件期间得到快速普及。目前,肿瘤mRNA疫苗正处于产业早期向快速成长期过渡阶段。
避免mRNA过渡诱发免疫激活以及解决递送难题是实现mRNA疫苗大规模应用推广的关键。1961年mRNA被科学家首次发现,1990年科研人员证实外源mRNA可在动物体内实现蛋白表达。但mRNA药物的开发进展一直迟缓,直至2005年,Katalin Karikó与Drew Weissman两位科学家通过核苷碱基修饰技术攻克了核心技术瓶颈——mRNA诱导的先天免疫激活,同时叠加解决递送痛点——突破脂质纳米颗粒(LNP)技术。直至2020年全球公共卫生事件推动mRNA疫苗完成大规模的真实世界技术验证,实现关键技术闭环。目前mRNA技术已经迈入全新发展阶段,技术定位也从新冠疫情时期的应急疫苗技术,逐步迭代为覆盖传染病疫苗、个体化肿瘤免疫治疗、新型蛋白药物递送等多元赛道的通用生物技术平台。
瓶颈一:mRNA引发的先天免疫激活难题。mRNA技术落地的首要核心瓶颈,在于克服外源mRNA诱发的机体先天免疫激活。Katalin Karikó与Drew Weissman观察到,细胞内源RNA一般不会诱发显著炎症,而体外转录合成的RNA却能够强烈激活树突状细胞,二者的核心差异来源于核苷的化学修饰状态:天然RNA携带大量化学修饰核苷,而传统体外转录RNA仅由未修饰的A/U/G/C碱基构成。两位学者针对各类核苷修饰开展系统性研究,并于2005年在《Immunity》刊发标志性研究成果,证实引入假尿苷(pseudouridine,Ψ)等修饰核苷,可显著下调mRNA介导的先天免疫应答;辉瑞/BioNTech、Moderna的新冠mRNA疫苗正是采用m1Ψ替换天然尿苷,正是该技术的产业落地典型代表。
瓶颈二:LNP(脂质纳米颗粒)是mRNA疫苗实现体内递送的另一核心底层技术,裸mRNA分子本身带负电、易被体内核酸酶快速降解,且难以穿透带负电的细胞膜,因此无法有效进入细胞发挥作用。而LNP依靠阳离子脂质结合包裹带负电的mRNA,既能够保护核酸分子免受酶解破坏,提升体内稳定性,又可促进细胞内吞,实现mRNA向胞内的有效递送,同时帮助mRNA逃离内体释放至细胞质完成蛋白翻译,解决了mRNA药物最为关键的递送痛点,是mRNA从实验室基础研究走向临床与商业化应用不可或缺的技术基石,也为后续mRNA技术拓展至肿瘤疫苗、蛋白替代药物等更多通用平台场景奠定了递送基础。
由此可见,一款成熟的 mRNA 疫苗并非单一简单分子,而是一套高度耦合的复杂工程化系统,完整链条涵盖 mRNA 序列设计优化、核苷化学修饰、RNA 纯化质控、LNP 递送系统开发以及制剂工艺等多个关键技术模块,各环节的技术能力共同决定产品最终的有效性、安全性与可商业化落地能力。
抗肿瘤mRNA疫苗的技术溯源可追溯至1995年,Conry团队构建出编码肿瘤抗原人癌胚抗原(CEA)的mRNA,该核酸分子可经皮直接给药,并在小鼠模型中验证了抗肿瘤活性。2004年,全球首个直接注射mRNA的肿瘤疫苗临床试验正式启动(NCT00204607),研究针对Ⅲ/Ⅳ期黑色素瘤患者开展皮内给药,注射编码黑色素瘤相关抗原的mRNA。2009年Weide等人披露该Ⅰ/Ⅱ期临床试验数据,证实鱼精蛋白保护型mRNA直接注射方案具备良好的可行性与安全性,为mRNA疫苗后续的临床探索奠定重要基础。
初代肿瘤mRNA疫苗临床抗肿瘤疗效偏弱。本研究对21例转移性黑色素瘤患者进行皮内注射,所用制剂为鱼精蛋白等递送的mRNA。研究未观察到2级以上的不良事件,4例具备免疫评估条件的受试者中,有2例检测到疫苗特异性T细胞出现可重复性扩增。7例存在可测量病灶的患者中,有1例实现完全缓解。
肿瘤mRNA疫苗正处于产业早期向快速成长期过渡阶段。历经核苷修饰、LNP递送优化、新抗原预测等关键技术迭代,部分个性化化新抗原疫苗已取得Ⅲ期临床阳性结果,概念得到验证,产业发展迎来拐点,但全球尚无治疗性肿瘤mRNA疫苗获批,但与大规模商业化的距离越来越近。
1.3 第三问:肿瘤mRNA疫苗通用型、个性化技术路径差异?各自的商业化价值?
核心观点:通用型疫苗靶向人群共享抗原,可批量GMP生产;个性化疫苗依靠肿瘤测序与HLA分型筛选患者特有新抗原,定制化GMP生产需较长时间。两条技术路线具有不同优势和商业化前景。
通用型与个性化为肿瘤mRNA疫苗两大路线。通用型疫苗靶向人群共享抗原,可批量GMP生产,经抗原及HLA分型筛选后快速给药,周期短、成本可控,但受HLA与抗原表达限制,存在免疫耐受问题;个性化疫苗依靠肿瘤测序与HLA分型筛选患者特有新抗原,定制化GMP生产需较长时间,成本高昂,却能规避免疫耐受、对抗肿瘤异质性,多用于术后防复发。杂交疫苗策略正在研究,以期兼顾可及性与特异性。
近年来,随着高通量测序技术和生物信息学的发展,越来越多的仅存于在肿瘤细胞中的新生抗原(nerantigen)被发现,由于这些新生抗原不会在正常细胞产生和表达,所以能更有效地激发机体免疫反应。个性化肿瘤疫苗正是通过寻找这些新生抗原来构建肿瘤疫苗,从而杀死带有这些新生抗原的肿瘤细胞,因此已经成为重要的研发方向。但目前市场围绕个性化肿瘤疫苗的依旧存在一些讨论,主要围绕新抗原的测序及制备(时间)、成本的提升(价格)等。
时间:制造层面的制约进一步放大了上述生物学障碍:目前新抗原多肽 /mRNA 疫苗平台完成设计、验证以及符合 GMP(良好生产规范)要求的生产需要6-9周,该时间周期与快速进展型肿瘤的临床病程不相匹配。此外,新抗原筛选优先级缺乏标准化评判标准。为攻克上述局限需要的突破:测序技术迭代(如借助AI),如实时肿瘤测序,用于筛选潜在疫苗应答人群;同时借助机器学习 / 人工智能辅助抗原筛选,在保证治疗特异性的前提下压缩研发周期。
价格:参考Provenge(首个FDA获批的自体治疗性肿瘤疫苗,自体DC细胞疫苗,治疗mCRPC,后EMA撤市)为例,该药上市定价9.3万美金/疗程(3针)。根据JLF模型测算,假设个性化肿瘤mRNA疫苗10万美金的治疗费用,其中最大的价值量来自于mRNA测序(价值量占比约9%,下同)、新抗原鉴定与疫苗设计(15%)、疫苗GMP生产(45%)。与通用型肿瘤mRNA疫苗制造规模化而导致的低成本不一样,个性化疫苗的GMP级mRNA 合成与制剂制备中因:1)每位患者 mRNA 序列不同,需单独投料生产;批次切换、设备清洁损耗大;2)每例疫苗必须独立完成全套纯度等放行检测,且按例计费等,因此GMP制造成本也显著更高。
个性化肿瘤mRNA疫苗在DNA模板序列设计、模板生产纯化、体外转录与mRNA纯化、LNP制剂包封及包装配送全流程中,可能遇到技术、供应链落地与经济成本三重制约,未来这些问题可以依靠AI辅助序列与制剂参数优化、模块化复用递送及生产工艺、自动化规模化制造、热稳定制剂开发、去中心化配送及创新递送剂型等手段,多环节协同破解痛点,推动产品实现商业化落地。
1.4 第四问:肿瘤mRNA疫苗的潜在应用场景?潜在覆盖人群?
核心观点:当前科学及产业界仍在持续探索肿瘤mRNA疫苗的适宜获益人群,该问题直接界定其临床适用边界,并决定产品未来潜在市场空间。对该问题的分析可从疾病瘤种与肿瘤分期两大维度展开。
瘤种:据insight统计的目前临床管线显示,肿瘤mRNA疫苗主要针对实体瘤的治疗,研发布局集中在在非小细胞肺癌、胰腺癌、黑色素瘤、肝细胞癌、结直肠癌等瘤种,其中黑色素瘤、非小细胞肺癌已有项目推进至Ⅲ期,临床转化进度领先。另外肿瘤mRNA疫苗在胰腺癌、结直肠癌等冷肿瘤虽管线数量丰富。
肿瘤mRNA疫苗在冷肿瘤治疗潜力可期:初始状态下冷肿瘤难以被T细胞识别;给予mRNA?LNP疫苗后,浆细胞样树突状细胞识别RNA?LNP并诱导IFN?α等细胞因子释放,激活髓系细胞并启动肿瘤特异性效应T细胞应答,促使效应T细胞浸润肿瘤,将冷肿瘤转化为热肿瘤;但肿瘤细胞会上调PD?L1产生免疫抑制,此时联合Anti?PD?1/PD?L1免疫检查点抑制剂可解除该耐药,充分激活T细胞杀伤肿瘤细胞,最终实现抗肿瘤效果。
IFN?α与活化髓系细胞重塑肿瘤微环境,解除浸润屏障:1)活化髓系细胞迁移至肿瘤内部,改变肿瘤微环境的细胞因子谱,分泌CXCL9、CXCL10等趋化因子,这两类是招募效应T细胞的关键趋化信号;冷肿瘤本身这类趋化因子水平很低。2)IFN?α可以作用于肿瘤血管内皮细胞,上调黏附分子(如ICAM?1),让循环中的效应T细胞能够黏附、穿出血管,进入肿瘤组织。3)重编程肿瘤内部原有抑制性髓系细胞,降低免疫抑制,削弱基质屏障对T细胞的物理阻挡。
Moderna肿瘤mRNA疫苗Intismeran产品开发策略采取先热肿瘤、后冷肿瘤的递进路径。早期优先布局免疫治疗敏感的热肿瘤,覆盖极早期、辅助治疗、转移性/不可切除三大临床阶段:极早期适应症包括Ⅰ期非小细胞肺癌、非肌层浸润性膀胱癌;辅助治疗阶段覆盖黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、肌层浸润性膀胱癌;转移性/不可切除阶段聚焦黑色素瘤、鳞型非小细胞肺癌。在热肿瘤完成概念验证后,公司进一步向免疫检查点抑制剂疗效有限的冷肿瘤拓展,现阶段重点在辅助治疗阶段推进胰腺癌、胃癌的临床探索,评估该个体化mRNA新抗原疫苗在冷肿瘤人群中的治疗潜力,持续拓宽产品的瘤种与临床场景边界。
分期:早期可切除肿瘤是肿瘤mRNA疫苗最具潜力的应用场景,主要聚焦术后辅助治疗。早期患者肿瘤负荷较低,免疫功能保存较好,更有利于mRNA疫苗诱导肿瘤特异性T细胞以及长效免疫记忆,清除微小残留病灶,从而降低复发风险。
即便使用免疫检查点抑制剂辅助治疗,多癌种术后复发风险仍然较高:肌层浸润膀胱癌5年复发率约64%,黑色素瘤7年复发率约50%,肺癌4年复发率48%,肾癌5年复发率39%;胰腺癌经FOLFIRINOX化疗后5年复发率高达74%,存在显著未满足临床需求。这部分大基数患者人群未来均是肿瘤mRNA疫苗的潜在治疗人群。
1.5 第五问:肿瘤mRNA疫苗的联用必要性?潜在联用趋势?
核心观点:肿瘤 mRNA 疫苗单药应答有限,联合免疫检查点抑制剂可解除肿瘤微环境抑制、放大疫苗诱导的 T 细胞杀伤效应,具备联用必要性,未来联用趋势将拓展至 ADC、双抗、放疗等手段,进一步提升实体瘤治疗效果。
尽管mRNA肿瘤疫苗可通过激活树突状细胞完成肿瘤特异性CD8?T细胞的启动、克隆扩增与肿瘤组织浸润,但肿瘤微环境会上调PD?L1等抑制性分子,通过PD?1/PD?L1信号轴诱导浸润至病灶内的效应T细胞发生功能耗竭,抑制细胞毒效应分子释放,致使疫苗诱导产生的T细胞无法有效杀伤肿瘤细胞。而联合PD?1抑制剂可阻断该抑制通路,解除T细胞的耗竭状态,维持效应T细胞的杀伤功能。
二者形成机制互补:mRNA疫苗负责生成足量多克隆肿瘤特异性T细胞,PD?1检查点阻断为T细胞发挥抗肿瘤效应解除免疫抑制,因此联合干预才能够完整打通肿瘤免疫循环,实现理想的抗肿瘤疗效,这也是多数个体化mRNA肿瘤疫苗临床方案均采用联合ICI策略的核心免疫学基础。
肿瘤 mRNA 疫苗联合疗法的核心逻辑在于改造肿瘤微环境,解除多重免疫抑制,让疫苗成功启动的肿瘤特异性 T 细胞能够有效浸润、存活并发挥杀伤功能。可联合的手段覆盖免疫检查点抑制剂、共刺激分子激动剂、化疗、放疗、靶向小分子、细胞治疗等多条技术路径。
2 产业趋势:赛道拐点已现,管线布局与上下游联动加速
2.1 第六问:全球肿瘤mNRA疫苗管线进展?投融资趋势?
核心观点:全球肿瘤mRNA疫苗投融资于2021年触顶后回落,目前投融资事件数量已现回暖迹象,其中海外受临床数据催化,2026年融资金额大幅反弹;同时,国内项目立项提速,但资本市场资金复苏节奏预计将紧随海外复苏。
从管线数据来看,全球肿瘤mRNA疫苗研发热度持续攀升,2017?2025年每年新启动临床的项目数量节节走高,全球累计在研管线规模仍持续扩张;从研发阶段结构上看,无论当年新增项目还是累计管线,临床I期项目占比最高,大量项目仍处于早期探索阶段,同时I/II期、II期项目稳步增多,逐步向后期临床推进,进入II/III期、III期的项目整体数量仍相对有限,反映肿瘤mRNA疫苗领域项目快速立项,但真正走到确证性临床阶段的项目仍为少数,行业整体尚处于早期向临床转化的发展阶段。
对比境内外肿瘤mRNA疫苗新增新药项目,国内肿瘤mRNA疫苗研发投入快速升温,2026年初至8月的境内新增项目数量已几乎追平2025全年水平,反观境外同期新增项目规模低于境内,反映出国内企业在该赛道立项节奏显著加快,整体上国内项目数量实现快速追赶。
全球肿瘤mRNA疫苗投融资在2021年到达历史高点后经历一轮回落,当前投融资事件数量已经显现回升迹象,但境内、境外市场表现出现分化;从融资金额维度看,海外市场率先迎来资金大幅回暖,2026年投融资金额冲高,而国内市场投融资反弹力度暂时弱于海外,反映海外资本在临床数据催化下重新加大对肿瘤mRNA疫苗赛道的投入,国内虽项目立项提速,但资本市场端资金回暖相对滞后。
2.2 第七问:肿瘤mRNA产业链拆解分为哪些?哪些是核心价值点?
核心观点:我们对肿瘤mRNA疫苗赛道进行产业链拆解,将全链条划分为四大核心板块:上游核心原料、CDMO、AI技术平台、下游肿瘤mRNA创新药研发。上游原料板块核心要素包含质粒、关键酶、可离子化脂质、LNP递送系统;上游原料及CDMO属于赛道“卖水人”环节,将充分受益肿瘤mRNA疫苗行业景气上行,具备较强的业绩兑现确定性。AI技术平台是破解肿瘤mRNA疫苗研发核心瓶颈的关键抓手。下游创新药企是行业发展的核心驱动力量,当前国内外多家创新企业加速布局肿瘤mRNA疫苗,管线持续向临床阶段推进。
2.3 第八问:赛道接下来的催化有哪些?
核心观点:2026年下半年起全球重点肿瘤mRNA疫苗的关键里程碑,Moderna联合默沙东的个体化疫苗Intismeran autogene黑色素瘤辅助适应症预计2027年提交BLA,肾癌、胰腺癌辅助适应症将于2026年下半年读出临床数据;BioNTech管线多点推进,Autogene cevumeran结直肠癌辅助Ⅱ期预计2027年读出结果,通用型mRNA疫苗BNT113一线HPV16阳性头颈鳞癌Ⅲ期2026下半年读数,BNT1116非小细胞肺癌Ⅰ/Ⅱ期数据将在2026年WCLC公布。整体来看2026H2?2027年肿瘤mRNA疫苗将迎来密集临床读数与申报窗口,个体化与通用型两条技术路线同步验证。
3 投资建议:海外龙头率先撞线,国内创新企业加速跟进布局
3.1 第九问:海外龙头布局几何?各家布局特色是什么?
核心观点:Moderna和BioNTech是海外的海外肿瘤mRNA龙头,两家同步推进通用型及个性化疫苗的研发,两家各自的核心肿瘤mRNA疫苗产品今年均有数据出的里程碑。针对两家技术平台的拆解中,AI技术在肿瘤mRNA疫苗的开发中扮演越来越重要的角色。
Moderna:Intismeran率先撞线,多款肿瘤mRNA疫苗同步推进
Moderna的mRNA平台技术积累悠久,其中在2020年全球公共卫生事件下紧急授权的mRNA?1273(mRNA新冠疫苗)销售峰值达到184.35亿美金(22年当年)。但自2016年便与默沙东达成合作开启肿瘤mRNA疫苗研发,历经十余年布局,核心管线为个性化新抗原疫苗Intismeran autogene(mRNA?4157/V940),2026年其黑色素瘤辅助治疗Ⅲ期INTerpath?001研究取得阳性结果,成为全球首个Ⅲ期成功的mRNA肿瘤疫苗,同时拓展非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个实体瘤适应症。另外公司还同步推进mRNA?4359等通用型免疫调节mRNA管线。
技术平台扎实,配备完整闭环的技术?生产体系。公司依托自研N1?甲基假尿嘧啶修饰mRNA、SM?102可电离脂质LNP递送平台,叠加自主新抗原AI筛选算法、Maestro数字化生产调度系统以及专属GMP定制化生产基地,构建起从肿瘤测序、新抗原预测、序列设计、LNP制剂到个体化规模化生产的全链条能力,其核心壁垒在于完整闭环的技术?生产体系,既实现最多34个患者专属新抗原的mRNA编码,又解决个性化疫苗批次排产、质控与交付难题,依托与默沙东的深度合作,实现mRNA疫苗与PD?1抑制剂的临床协同开发,在个性化肿瘤mRNA疫苗赛道形成显著先发优势。
算力技术突破个体化疫苗开发瓶颈。Intismeran的KEYNOTE?942研究中(黑色素瘤Ⅲ期临床,联合K药),联合治疗组中91%的患者均可在疫苗中完整纳入34个可靶向新抗原,同时全部统计的新抗原中99.1%为患者独有,仅0.9%存在跨患者重叠。Intismeran作为个性化肿瘤疫苗必须通过肿瘤突变单独完成测序、算法筛选与序列合成,这对上游生物信息平台以及个体化生产能力提出很高要求。
该流程是个体化新抗原mRNA疫苗的典型技术范式,壁垒集中体现在多组学测序、可复现的确定性AI筛选模型、串联抗原的mRNA骨架设计、小批量个体化GMP生产四大模块。与通用型疫苗不同,产品需为每一位患者独立完成测序、抗原筛选、序列合成与生产,工艺链条长,对平台化能力要求高,也是该类产品商业化落地的核心约束条件。
公司采取个体化新抗原疫苗+通用型现货产品双线并行的开发策略。个体化管线核心为Intismeran autogene(mRNA?4157),布局黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌、膀胱癌等多个实体瘤,以辅助治疗场景为主,多项Ⅲ期临床试验推进中,样本量最高达1089例,主要与默沙东K药开展联合治疗,是公司转化价值最高的资产。通用型管线包含mRNA?4203、mRNA?4359、mRNA?4106、mRNA?4200、mRNA?2808,均为现货型产品,无需患者测序定制,以Ⅰ/Ⅱ期早期临床为主,覆盖晚期多线实体瘤以及多发性骨髓瘤,联合用药搭档覆盖K药、O药、CAR?T,亦有单药试验;相较个体化疫苗,通用型管线具备可规模化生产的优势,但整体仍处于临床早期,尚未进入Ⅲ期验证阶段。从临床布局可以看出,个体化管线主攻术后辅助、追求降低复发风险,通用型管线侧重晚期多线患者,两条技术路线形成差异化互补。
现阶段尚难以判断Moderna未来资源倾斜的重心方向,2025年多款通用型mRNA肿瘤疫苗相继进入临床阶段。我们认为,公司同步布局个体化与通用型两条技术路线,意在实现不同临床场景的差异化覆盖,为后续商业化储备多元产品矩阵。
2026年8月19日,默克和莫德纳宣布INTerpath-001试验(Intismeran autogene与KEYTRUDA)在完全切除的IIB-IV期黑色素瘤患者中,实现了无复发生存(RFS)和远隔转移生存(DMFS)的终点,这是Intismeran autogene首个获得关键临床成功的适应症,也是首个且唯一一个在辅助黑色素瘤环境中,证明RFS和DMFS在与KEYTRUDA单独使用相比具有统计学显著且临床意义上的改善的组合方案,moderna将尽快推进该款产品进入商业化注册阶段。
Intismeran autogene的Ⅱ期临床研究试验设计与关键5年随访结果,试验入组157例ⅢB?Ⅳ期已切除皮肤黑色素瘤高危患者,按照2:1随机分组,试验组107例接受Intismeran autogene联合帕博利珠单抗,对照组50例仅接受帕博利珠单抗单药治疗。有效性数据显示,主要终点5年RFS率联合组达68.8%,显著高于单药组49.1%;试验组中位无复发生存mRFS尚未达到(NE),对照组中位RFS为44.65个月,体现联合方案可显著降低患者复发风险。安全性层面,联合组死亡率6.5%,显著低于单药组14.0%。
Moderna与默沙东于2016年达成早期研发合作,2022?10默沙东行使Intismeran Autogene选择权,支付2.5亿美元,正式进入全球共同开发+共同商业化阶段,属于成本共担、利润平分(50/50)的联合开发模式。
后续催化:Intismeran黑色素瘤辅助治疗Ⅲ期数据:事件驱动读出——肾细胞癌辅助治疗Ⅱ期数据:事件驱动读出——胰腺癌辅助治疗Ⅰ期数据。
BioNTech:首款通用型肿瘤mRNA疫苗26年读出数据,联用进度全球领先
BioNTech的mRNA技术积累同样悠久。其依托自主搭建的iNeST个体化新抗原mRNA平台与FixVac通用现货mRNA疫苗平台开启肿瘤mRNA疫苗布局,早期布局的自体新抗原疫苗Autogene cevumeran(BNT122),围绕结直肠癌、胰腺癌等高复发风险实体瘤的辅助治疗开展Ⅱ期临床,同时推进FixVac平台下BNT113、BNT116等通用型抗原疫苗,覆盖头颈部鳞癌、非小细胞肺癌等多个瘤种,BNT113更是进入Ⅱ/Ⅲ期临床,有望成为通用mRNA疫苗的关键验证产品。
技术层面依托核苷修饰mRNA、LNP递送系统,兼顾个体化定制与标准化量产两条路径,并积极开展mRNA疫苗与ADC、免疫检查点抑制剂的联合疗法探索,形成差异化的产品组合;其核心壁垒一方面来源于长期积累的新抗原预测筛选算法、mRNA序列优化与LNP递送技术,另一方面拥有大量肿瘤疫苗临床证据积淀,同时可充分复用新冠时期打磨成熟的mRNA生产制造能力,双线并行推进个体化与通用型肿瘤mRNA疫苗,兼顾术后辅助、晚期多线治疗等不同临床场景。
BioNTech的BNT113的Ⅱ期研究(AHEAD?MERIT),入组15例不可切除复发/转移、HPV16阳性且PD?L1阳性的头颈部鳞癌一线患者,全部受试者接受BNT113联合帕博利珠单抗治疗;临床结果显示,中位总生存期mOS达22.6个月,显著优于该人群现有标准治疗12?14个月的历史中位OS水平(K药单药mOS约为11.5mo,KEYNOTE-048),≥3级不良事件主要表现为贫血、发热、食欲下降。该药有望于26H2读出Ⅲ期中期数据。
MNC合作背书。BioNTech与Roche于2016?09达成全球战略合作,聚焦iNeST平台的个体化新抗原mRNA肿瘤疫苗,核心资产为Autogene cevumeran。此外,BioNTech于26年初又收购了一家聚焦mRNA疫苗的德国上市药企CureVac,进一步补充其mRNA疫苗管线布局。
后续催化:Autogene cevumeran有望于27年读出辅助治疗CRC的Ⅱ期数据;BNT113有望于26H2读出HPV16/PD-L1 CPS≥1%的HNSCC的Ⅲ期中期数据、BNT116有望于26WCLC读出NSCLC的Ⅰ/Ⅱ期POC数据。
3.2 第十问:国内的肿瘤mRNA疫苗的投资策略?映射标的有哪些?
结合报告的第八问的探讨。我们将肿瘤mRNA疫苗产业链拆分为上游、CDMO、AI平台以及创新药板块对国内的投资标的进行梳理。
上游:肿瘤mRNA疫苗临床进展持续催化行业景气上行,上游质粒、工具酶、LNP递送系统及产业化设备耗材为产业链核心壁垒环节,国产替代空间广阔。海外企业在高端脂质、LNP制剂领域具备先发优势;国内厂商在质粒、工具酶、纯化耗材、生产设备领域加速突破,覆盖mRNA从研发到规模化生产全链条。
肿瘤mRNA疫苗管线持续推进带动CDMO需求扩容,海外龙头在mRNA?LNP一体化CDMO领域具备成熟的商业化服务能力,国内企业加速布局质粒、mRNA合成、LNP制剂、GMP生产全链条服务,承接临床及商业化订单的潜力逐步释放。
AI技术可赋能肿瘤mRNA疫苗核酸序列优化、LNP递送体系筛选,有效提升研发效率、缩短开发周期,成为行业重要赋能方向。相关标的剂泰科技、英矽智能、元码智药,上述企业搭建AI驱动的RNA序列设计、LNP递送体系研发平台,覆盖靶点挖掘、分子设计到候选药物筛选全流程;同时警惕AI技术落地验证不及预期、商业化转化进度缓慢等风险。
肿瘤mRNA疫苗临床研发持续推进。国内创新药企积极布局个体化新抗原等肿瘤mRNA疫苗管线,部分项目已进入Ⅰ/Ⅱ期临床,产业逐步从临床前走向临床验证阶段。
风险提示
临床结果不及预期风险。个体化疫苗在大肿瘤负荷场景疗效受限,新抗原预测、抗原递呈存在技术不确定性,临床结果不及预期将对管线价值造成重大冲击。
联合疗法不确定性风险。行业普遍采用mRNA疫苗联合IO/ADC等方案,但最优联合配伍、给药时序、剂量尚未完全确立,联合治疗也可能出现叠加毒性,可能存在联用策略临床验证不及预期会制约产品价值。
技术与工艺不稳定风险。LNP递送、mRNA稳定性、体内翻译效率仍存在优化空间;个体化疫苗制备周期长,GMP定制生产复杂度高,规模化量产、成本控制存在挑战,将限制商业化落地。
商业化不急预期风险。若产品成功获批,个体化疫苗定价、支付体系、医保报销存在较大不确定性;通用型mRNA肿瘤疫苗可能面临竞争加剧,医生与患者接受度仍待验证。
专利与知识产权纠纷风险。mRNA修饰、LNP递送、新抗原筛选存在大量核心专利壁垒,存在专利诉讼、授权纠纷风险,可能阻碍产品开发与商业化进程。
监管审批迟滞风险。治疗性肿瘤疫苗属于创新生物制品,全球各国注册审评标准存在不确定性,审批进度慢于预期会影响产品上市节奏。
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《肿瘤mRNA疫苗海外龙头迎来关键突破,赛道景气显著抬升》
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报告信息
证券研究报告:《肿瘤mRNA疫苗海外龙头迎来关键突破,赛道景气显著抬升》
报告日期:2026年8月26日
作者:
甘坛焕 SAC执业编号:S1130525060003
刘 创 SAC执业编号:S1130526060004
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